Ako je proces hematopoeze poremećen u koštanoj srži, naziva se prekomjeran broj stanica koje još nisu zrele, nazvane limfoblasti. Ako kasnije moraju postati limfociti, ali mutirani, nastaje akutna limfoblastična leukemija. Bolest je karakterizirana postupnim zamjenom normalnih krvnih stanica s klonovima, a mogu se akumulirati ne samo u koštanoj srži i njenim tkivima, već iu drugim organima.
Dijagnoza akutne limfoblastične leukemije
Razmatrana patologija proizvodnje krvnih žila odgovara poremećaju rada cijelog organizma. Nekontrolirana podjela nezrelih stanica (limfoblasti) izaziva njihovo prodiranje u limfne čvorove, slezenu, jetru, oštećenja središnjeg živčanog sustava. Štoviše, specifičnost bolesti uključuje promjene u radu crvene koštane srži. On prestane proizvoditi dovoljan broj crvenih krvnih stanica, trombocita i leukocita, zamjenjujući ih prekursorskim klonovima mutacijom gena.
Ovisno o vrsti stanica koje su zahvaćene rakom, razlikuju se akutna T-limfoblastična (T-stanica) leukemija i B-linearna. Potonja vrsta se događa mnogo češće, u oko 85% slučajeva.
Akutna limfoblastična leukemija - uzroci
Faktor koji izaziva razvoj opisane bolesti je nepovratne promjene u kromosomima. Točni uzroci tog procesa još nisu utvrđeni, a rizik od leukemije ovog tipa javlja se u sljedećim slučajevima:
- česte infekcije u djetinjstvu;
- onkološke bolesti u bliskoj obitelji;
- izlaganje zračenju, zračenju;
- kongenitalni ili stečeni defekti imunološkog sustava;
- ulazak u tijelo toksina raznih vrsta, uključujući - lijekove;
- mutacije gena prije rođenja;
- virusne bolesti;
- star više od 70 godina.
Akutna limfoblastična leukemija - simptomi
Jedna od značajki prezentirane patologije je ne-specifičnost simptoma. Često su slični karakterističnim manifestacijama drugih bolesti, pa je moguće samo dijagnosticirati leukemiju nakon niza laboratorijskih testova.
Mogući simptomi:
- česte zarazne bolesti, tonzilitis;
- bol u zglobovima, ponekad - kosti;
- tahikardija ;
- odsutnost ili gubitak apetita, gubitak težine;
- anemija;
- prošireni limfni čvorovi (aksilarni, cervikalni i ingvinalni);
- krvarenje u usnoj šupljini (iz zubnog mesa), crijeva, iz nosa;
- pojava modrica i modrica na koži, crvene mrlje;
- povećana tjelesna temperatura;
- poremećaji u radu genitourinarnog sustava;
- povećanje volumena jetre, slezene;
- oštećenja očiju;
- smanjena funkcija bubrega.
Akutna limfoblastična leukemija - liječenje
Složena shema sastoji se od tri faze:
- Prva je intenzivna kemoterapija sa citostatikom, glukokortikosteroidnim hormonima i antraciklinom. To omogućava postizanje remisije bolesti - smanjenje sadržaja limfoblasta u tkivu koštane srži na 5%. Trajanje indukcije remisije je oko 6-8 tjedana nakon utvrđivanja dijagnoze.
- U drugoj fazi liječenja, kemoterapija se nastavlja, ali u manjim dozama, za konsolidaciju rezultata i uništavanje
preostale mutirane stanice. To vam omogućuje da zaustavite akutnu limfoblastičnu leukemiju i spriječite povratak bolesti u budućnosti. Ukupna količina vremena za konsolidaciju je od 3 do 8 mjeseci, a točno vrijeme određuje liječnik u skladu s stupnjem leukemije. - Treća faza naziva se potporom. U tom razdoblju obično su propisani metotreksat i 6-merkaptopurin. Unatoč visokom trajanju zadnje faze terapije (2-3 godine), dobro se tolerira, budući da ne zahtijeva hospitalizaciju - pacijenti sami uzimaju tablete.