Aminoglikozidi uključuju skupinu antibiotika karakteriziranih sličnom strukturom, principom djelovanja i visokim stupnjem toksičnosti. Aminoglikozidni pripravci imaju jasno antimikrobno svojstvo i djeluju protiv Gram-pozitivnih i Gram-negativnih bakterija.
Razvrstavanje aminoglikozida
Ovisno o području primjene i učestalosti razvoja otpora, dodjeljuju se četiri generacije lijekova. Razmotrimo osnovne karakteristike i rezultirat ćemo popisom imena pripravaka-aminoglikozida.
Prva generacija lijekova
To su:
- neomicin;
- Streptotsin;
- monomitsin;
- Kanatsin.
Koriste se u terapiji protiv patogena tuberkuloze i nekih atipičnih bakterija. Protiv stafilokoka i većine gram-negativnih bakterija, lijekovi su nemoćni. Sada praktično ne koriste.
Aminoglikozidi druge generacije
Predstavnik druge skupine antibiotika-aminoglikozida je Gentamicin, koji je aktivniji od prethodne skupine lijekova.
Treća generacija aminoglikozida
Spektar utjecaja treće generacije sličan je gentamicinu, no oni su učinkovitiji protiv enterobaktera, klebicielle i Pseudomonas aeruginosa . Ova grupa uključuje:
- sisomicin;
- tobramicin;
- Amikacin.
Četvrta generacija
Ova skupina uključuje antibiotik Izepamicin, koji dodatno ima sposobnost da se bori s nocardia, cytobacter, aeromonas.
Nuspojave aminoglikozida
Tijekom razdoblja liječenja s tim lijekovima pacijent može naići na niz nepoželjnih pojava. Glavni nedostatak lijekova je toksičnost. Ona se manifestira u sljedećim manifestacijama:
- Ototoksičnost, što dovodi do smanjenja jakosti sluha, pojave buke u ušima, osjećaja gušenja.
- Nefrotoksični učinak, čiji su znakovi žeđ, promjena u količini urina, smanjenje glomerularne filtracije.
- Pogoršanje koordinacije kretanja i vrtoglavice, što je osobito karakteristično za starije ljude.
- Na dijelu živčanog sustava zapaženo je ukočenost, ukočenost, slabost, glavobolja, grčevi, pospanost.
- Pojava simptoma neuromuskularne blokade, koja se očituje u pogoršanju respiratornih funkcija do paralize koja je odgovorna za disanje mišića, povećava rizik paralelnom primjenom antibiotika-aminoglikozida s mišićnim relaksatorima i anestetikom, kao i transfuzijom citirane krvi.
Znakovi alergijske reakcije su rijetki.