Daljinski litotripsi odnosi se na ne kirurške metode liječenja urolitijaze. Ova tehnika je postala vrlo popularna zbog svoje učinkovitosti. Razmotrimo ovu metodu terapije detaljnije, razlikujemo njegove vrste.
Lithotripsy - što je to?
Pozivajući se na liječnike za pomoć, često bolesnici ne znaju što je daleki litotripsi, zamislivši strašnu operaciju. Ova metoda hardvera za liječenje urolitijaze pomaže u brzom uklanjanju manifestacija bolesti - konkretizacija. U tom slučaju, oni se mogu lokalizirati, kako u mokraćovodu, tako iu mokraćnom mjehuru, pa čak iu bubrezima. Bit tehnike je udaljeno uništenje kamenja. Poseban uređaj generira udarni val, koji liječnik usmjerava na točan položaj kalkova. Kao rezultat toga dolazi do njihovog postupnog mljevenja.
Lithotripsy - indikacije
Udaljeni udarni val litotripsi zahtijeva preliminarno pažljivo ispitivanje i procjenu stanja pacijenta. Liječnici točno određuju mjesto lokacije kamena, utvrđuju svoje strukturne značajke, veličinu, računaju ukupni broj. Indikacije za takvu manipulaciju, kao i udaljeni udarni val lititripsi su:
- ureteralni ili bubrežni kamen, promjera manji od 2,5 cm;
- napad bubrežne kolike ;
- produljena i česta upala urogenitalnog trakta;
- nema pozitivnog učinka konzervativne terapije;
- prisutnost kamenca istovremeno u ureteru i mokraćnom mjehuru.
Uz ove pokazatelje, liječnici također pružaju individualne. Tako kamen u mokraćovodu može potaknuti razvoj akutnog bubrežnog bloka, s formiranjem hidronefroze. U nedostatku takvog tretmana, kao daljinsko litotripsi, ovo stanje može dovesti do razvoja zatajenja bubrega. Ova bolest zahtijeva dugoročnu terapiju, stalno promatranje stručnjaka.
Lithotripsy bubrežnih kamenaca
Daljnji litotripsi bubrežnih kamenaca sastoji se od drobljenja konkrementa uz pomoć udarnog vala. U tom slučaju, lumbalna regija je zahvaćena kroz kožu. Ovisno o vrsti energije koja se koristi tijekom postupka, razlikuju se sljedeće vrste litotriptora (aparat za drobljenje):
- elektro-hidraulički;
- Piezo-električni;
- elektromagnetna.
Kontrola područja ekspozicije, koncentracija udarnog vala, kada se izvodi daljinski val lititripsi, izvodi se ultrazvukom. Ova vrsta neoperativne intervencije izvodi se pod općom anestezijom. To u potpunosti isključuje bol. Ovom tehnikom liječnici koriste razbijanje sitnih kamenčića, promjera ne više od 2 cm. Kao rezultat postupka, mali ostaci pijeska ostaju u bubrezima, koji slobodno napuštaju urin prema van.
Litotripsi kamenja u žučni mjehur
Litotripsi žučnog mjehura sličan je gore opisanom postupku. Razlika je u tome što je učinak usmjeren na žučne kalkulacije. Oni imaju malo drugačiju strukturu, često manju veličinu, ali jaču od bubrega. S obzirom na te značajke, liječnici tijekom postupka koriste druge postavke uređaja. To pomaže postići željeni učinak.
Parabolički reflektor popravlja udarni val na konkretnom. Kao rezultat toga, na točki usredotočenja, energija doseže maksimum i kamen se lako sruši. Valovi brzo prodiru kroz meko tkivo, praktički bez gubljenja inicijalne energije. Za postupak na betonu može utjecati do 3000 valova. Njihov se broj određuje prema sastavu i čvrstoći žučnih kamenaca.
Litotripsi kamenja u ureteru
Daljinski litotripsi ureteralnih kamenaca ima neke osobitosti. Zbog ograničenog prostora, uskog lumena uretre, postupak zahtjeva točnost. Liječnik mora odrediti mjesto i broj kamena, tako da prije početka manipulacije postavite vrstu litotriptora koji se koristi. Kontrola postupka provodi se pomoću ultrazvučnog stroja.
Nakon što kamenje dosegne malu veličinu, daljinski litotripsi se zaustavlja (daljinski djelotvoran litotripsi). Da bi isključili naknadno povezivanje kanala nakon manipulacije, pacijenti su propisani diuretici. Istodobno se provodi protuupalna terapija, ako je potrebno, propisani su antibakterijski lijekovi koji isključuju infekciju.
Udaljena litotripsija - kontraindikacije
Kao i svaki drugi medicinski postupak, daljnja litotripsi kamenaca ima svoje kontraindikacije. Prije odlaska na svog pacijenta postoji dugi pregled. Liječnici će donijeti konačnu odluku nakon dobivanja rezultata. DLT, udaljeno litotripsi, nije moguće s:
- akutni upalni procesi, infekcije (pielonefritis, cistitis);
- trenutačna trudnoća;
- kršenje sustava koagulacije krvi;
- viška tjelesne težine (pretilost od 3 i 4 stupnja);
- bolesti kardiovaskularnog sustava;
- tumorski procesi;
- uzimanje lijekova koji razrjeđuju krv (varfarin, aspirin);
- sužavanje uretera ispod razine lokalizacije kamenca.
Priprema za daljinski litotripsiju
Udaljeni ultrazvučni litotripsi uključuje pripremnu fazu. Prije postupka provodi se temeljito čišćenje crijeva. Za 5 dana počnite slijediti prehranu. Isključite iz prehrane:
- crni kruh;
- fermentirani mliječni proizvodi;
- masnih obroka;
- grah;
- sokovi;
- svježe povrće i voće.
Neodvojivi stupanj pripreme su laboratorijske studije. Oni pomažu u određivanju stanja tijela. Prije izvođenja elektro-hidrauličke litotripsi, potrebno je:
- biokemija krvi;
- opća analiza urina;
- testovi koagulacije krvi;
- Ultrazvuk za određivanje veličine, položaja kamena, njihovog broja.