Pelvicna prezentacija fetusa je pogrešan položaj fetusa u maternici, kada je dijete locirano sa zdjelicom, nogama ili stražnjicama u smjeru izlaza.
Ako se dijete nalazi u zdjelici tijekom razdoblja od 20 do 27 tjedana trudnoće, kada postoji dovoljno slobodnog prostora oko kretanja, to zapravo nije važno. Druga stvar je kad takav položaj približi porodu.
Rođenja u zdjelici su patološka i mogu se pojaviti kod komplikacija.
Prema statistikama, zdjelice se nalaze u 3-5% slučajeva. Najčešće u takvim situacijama opstetričari se pribjegavaju carskim rezima.
Što je opasno je zdjelica prezentacija fetusa?
Pored činjenice da prezivljavanje zdjelice može uzrokovati carski rez kao metoda isporuke, također dovodi do različitih komplikacija trudnoće.
Najčešći među njima su:
- preeklampsija;
- prijetnja prijevremenom prestanku trudnoće;
- fetoplaznu insuficijenciju.
Slične komplikacije mogu također biti popraćene hipoksijom, abnormalnom količinom amnionske tekućine, ozljedom kabela, kašnjenjem razvoja fetusa.
Pored toga, porođaj u zdjelici može dovesti do ozljeda nataliteta, asfiksije kod djeteta, posthypoksičnih lezija središnjeg živčanog sustava djeteta, porodne traume kod majke i djeteta.
Pokušajmo razumjeti zašto fetus može imati patološku prezentaciju zdjelice.
Uzroci prezentacije zdjelice fetusa
Čimbenici koji dovode do zdjelične prezentacije fetusa uključuju:
- prisutnost u trudnim tumorima jajnika, fibroidima maternice, abnormalnim zdjelicama i strukturi maternice, koji sprečavaju da se fetalna glava uspostavi u ulazu u malu zdjelicu;
- ograničena pokretljivost fetusa s kratkim pupkovima, anemijom ili pupkovinom;
- povećana mobilnost fetusa uzrokovana hipotrofijom, polihidramniosom , preuranentnošću, mikrocefalijom, hipoksijom, hidrocefalusom, anencefalijom;
- prisutnost nasljedne predispozicije u ženi do glutealnog i noga napredovanja;
- ožiljak na maternici, neuroza, neurokirurška distonija, prekomjerni rad, stres;
- opterećeni endometritisom, maternicom curetage, višestrukim trudnoćama, cervicitisom, abortusima, komplikacijama anamneze žene;
- niska lokacija ili posteljica previa.
U pravilu, u većini slučajeva teško je utvrditi pravi uzrok prezentacije zdjelice. Osim toga, u brojnim slučajevima, često prikazivanje zdjelice određuje nekoliko čimbenika.