Pielonefritis kod djece je upalni proces na razini gornjeg urinarnog trakta (u bubrezima). Nažalost, klinička slika pijelonefritisa u dojenčadi nije različita u simptomima cistitisa (infekcija na razini donjeg mokraćnog sustava - mjehur). Stoga se u klinici najčešće kombiniraju ova dva pojma u pojmu "infekcija febrilnog mokraćnog trakta". Unatoč tomu, studije su pokazale da dojenčad najčešće zahvaćaju bubrezi, pa se liječenje infekcije započinje prema shemi kao kod pijelonefritisa.
Uzroci pijelonefritisa kod djece
Najčešće, uzrok pijelonefritisa u novorođenčadi je prisutnost bakterija u krvi. To jest, bilo koji mikrob koji ulazi u tijelo djeteta može izazvati pijelonefritis.
U dojenčadi, mehanizam pojave pijelonefritisa je drugačiji - bakterije "rastu" od donjih urinarnih trakta, i do dodira bubrega izazivaju simptome pijelonefritisa.
Mikroorganizmi koji najčešće utječu na bubrege uključuju:
- E. coli;
- Klebsiella;
- enterococcus fecalis;
- rijetko - stafilokoke i streptokoke.
Prva tri mikroorganizama su normalni "stanovnici" crijeva, ali ulazeći u mokraćni trakt, uzrokuju akutne i kronične upalne procese.
Kako djeca pokazuju pijelonefritis?
Simptomi pijelonefritisa kod djece variraju ovisno o njihovoj dobi. Također, imaju blisku vezu s mehanizmom razvoja bubrežne infekcije. Zatim ćemo objasniti kako se pijelonefritis manifestira u djece, ovisno o njihovoj dobi.
Pielonefritis u novorođenčadi
Simptomi pijelonefritisa u novorođenčadi su zbog prisustva patogenih bakterija u krvi. Stoga su znakovi bolesti u ovom dobu izrazito nespecifični i ne ukazuju na leziju bubrega:
- žutica;
- hipotermija ili groznica;
- slab apetit;
- povraćanje;
- kašnjenje u razvoju;
- osobito kod dječaka - hiponatrijemija i hiperkalemija.
Pijelonefritis u dojenčadi
Pijelonefritis u dojenčadi i maloj djeci (od 2 mjeseca do 2 godine) također ima nespecifičnu sliku:
- vrućica koja traje više od 48 sati;
- slab apetit;
- povraćanje;
- proljev;
- neugodan miris urina;
- mješavina krvi u urinu djeteta .
Simptomi akutnog pijelonefritisa u predškolskoj i školskoj djeci
- bol u abdomenu ili na strani;
- vrućica koja traje više od 48 sati;
- povraćanje;
- proljev;
- mješavina krvi u urinu;
- anoreksiju;
- mokrenja;
- nelagoda s mokrenjem;
- čestih želja da odu u zahod.
Simptomi pijelonefritisa u adolescenata
Slično kao i kod odraslih osoba:
- zimice;
- bol u leđima ili na strani;
- česte i bolne mokrenje;
- mješavina krvi u urinu (hematurija).
Bilo bi lijepo napomenuti da su svi gore navedeni simptomi povezani s akutnim pijelonefritisom kod djece.
Kako se očituje kronična oštećenja bubrega?
Postoje slučajevi kada se kronični pijelonefritis kod djece javlja kao komplikacija akutnog pijelonefritisa. Ili, kronični pielonefritis se inicijalno otkriva u randomiziranoj studiji (ultrazvuk, urina).
Dakle, u razdoblju oporavka kroničnog pijelonefritisa - nema simptoma. Ali s najmanjim smanjenjem imuniteta, hipotermije ili neadekvatne higijene, mogu se pojaviti simptomi
Liječenje pijelonefritisa kod djece
Liječenje pijelonefritisa kod djece temelji se na antibakterijskoj terapiji, hidrataciji, kao io upotrebi lijekova koji zaustavljaju temperaturu i bol. Trajanje liječenja je od 7 do 14 dana, ovisno o težini bolesti i odgovoru tijela na liječenje.
Djeca s anomalijama u razvoju bubrega ili urinarnog trakta uvijek bi trebala biti registrirana kod urologa ili nefrologa.