Ascites je patološka nakupina tekućine u trbušnoj šupljini, koja se najčešće razvija kao komplikacija raka u crijevima, želuca, jetre, pluća, mliječne žlijezde, jajnika.
Uzroci ascitesa u onkologiji
Ascites se razvijaju kao posljedica činjenice da bolesni limfni čvorovi ne mogu ukloniti limfne stanice iz retroperitonealnog prostora, tj. poremećena limfna drenaža na ovom području. Također, stanice raka proširile su se kroz peritoneum zbog metastaza tumora.
To ne samo da izaziva napunjenost trbuha tekućinom, nego također pomaže u povećanju tlaka intra-abdomena, što uzrokuje da se dijafragma premjesti u prsni koš. Zbog toga, ascites u trbušnoj šupljini, što je česta posljedica onkologije, zauzvrat, krši anatomiju unutarnjih organa i uzrokuje opasne komplikacije kardiovaskularnih, respiratornih, probavnih sustava itd.
Ponekad se ascites razvija nakon kirurškog zahvata za uklanjanje tumora kada se unijete abnormalne stanice u peritoneum, a ta komplikacija može biti izazvana kemoterapijom, u kojoj dolazi do jakog opijanja tijela.
Simptomi abdominalnih ascitesa u onkologiji
Uz mali ascites trbuh pacijenata, osobito onih s slabom trbušnom stjenkom, širi se u ležeći položaj, koji izbočuje bočno ("žablji trbuh"), a u stojećem položaju zbog kretanja tekućine u trbušnoj šupljini, trbuh povećava volumen i visi u donjem dijelu. Ako su ascite značajne, trbuh, bez obzira na položaj tijela, karakterizira obloga i koža na njemu postaje rastegnuta, sjajna.
Pored vizualnih manifestacija glavni su simptomi u ovoj patologiji:
- opća slabost;
- poteškoće s disanjem;
- kratkoća daha;
- osjećaj rane sitosti;
- bol sindrom;
- osjećaj raspiranya u abdomenu;
- mučnina;
- žgaravica i slično.
Prognoza abdominalnih ascitesa u onkologiji
U slučaju takvih strašnih dijagnoza kao abdominalnih ascitesa u onkologiji, važno je da pacijenti i njihovi rodbina znaju koliko žive s tom patologijom. Prema statistikama, dvogodišnja stopa preživljavanja, pružila pravodobno liječenje je oko 50%.
Liječenje ascitesa abdominalne šupljine s onkologijom
Uklanjanje tekućine iz trbušne šupljine je vrlo teško, pogotovo ako počnete liječiti dva ili više tjedana nakon pojave komplikacija. Koriste se slijedeće metode:
- Prijem diuretskih lijekova (Lasix, Diacarb, Furosemid, Veroshpiron itd.) Imenuje dugi tečaj s kratkim stanjem i provodi se čak iu odsustvu vidljivog pozitivnog rezultata. Potrebno je kombinirati diuretike s kalijevim pripravcima kako bi se održala ravnoteža vode i elektrolita u tijelu.
- Laparacenteza je radikalna metoda koja uključuje uklanjanje nakupljene tekućine probijanjem trbušne stijenke i ispumpavanja. Ova metoda je povezana s visokim rizikom od komplikacija kao što su adhezije, oštećenje krvnih žila i unutarnjih organa, infekcijski procesi, ozbiljno smanjenje krvnog tlaka itd. Nakon operacije, bolesnicima se daje otopina plazme ili albumina kako bi se nadoknadili gubitci bjelančevina. Ponekad, nakon ispumpavanja tekućine, kateteri su instalirani da bi ih dalje uklonili.
- Dijeta s ascitesom abdominalne šupljine s onkologijom - gotovo potpunom odricanju od soli, drastičnim smanjenjem unosa tekućine, ograničenom potrošnjom pekarskih proizvoda, proizvodima koji povećavaju proizvodnju plina.
Preporuča se povećati upotrebu takvih proizvoda:
- šparoga;
- špinat;
- pečeni krumpir;
- grožđice;
- mrkva.