Fibromioma maternice je benigni tumor s dominantnim elementima vezivnog tkiva. Najčešće se javlja kod žena u dobi od 20 do 45 godina. Može rasti, smanjiti ili potpuno nestati u klimakterijskom razdoblju žene. Fibromioma maternice može imati male dimenzije (slično razdoblju trudnoće od 10 tjedana), a može rasti do 30 centimetara tumora.
Multinodularni fibroidi maternice: uzroci
Višestruki fibroidi maternice mogu biti uzrokovani sljedećim razlozima:
- žena koja je navršila 30 godina nema povijest isporuke i dojenja;
- prisutnost pobačaja;
- nepravilno odabran način kontracepcije;
- kronična upala prstena i maternice;
- stresne situacije;
- prisutnost cista u jajnicima;
- izražena pretilost;
- bolesti jetre.
Čvorni fibromioma maternice: znakovi i simptomi
Ovisno o veličini formiranja tumora, njegovom položaju i popratnoj patologiji ženskog genitalnog sustava, moguće je
- sljedeća simptomatologija;
- kršenje menstrualnog ciklusa;
- promjena u količini i kvaliteti ispuštanja: od slabog do izobilja;
- povećano trajanje krvarenja maternice;
- bol u donjem dijelu trbuha i donji dio leđa, rjeđe u donjim udovima.
Uklanjanje fibroida maternice
U prosjeku, u dobi od 45 godina, bilježi se najveći broj kirurških zahvata za uklanjanje samih fibroida i maternice kao cjeline, budući da je fibromiom karakteriziran aktivnim rastom i sposoban je uzrokovati endometrijsku patologiju. Uklanjanje fibromioma javlja se prema indikacijama u prisutnosti sljedećih popratnih simptoma:
- postoji brz spazmatični rast tumora;
- prisutnost endometrijske hiperplazije, tumori jajnika;
- stiskanje obližnjih organa (rektum, mokraćni mjehur).
Uklanjanje fibroida pretežno se događa metodom laparoskopije, ako žena nije starija od 40 godina. Kasnije, u pravilu, maternica je potpuno uklonjena, budući da je rizik razvoja raka visok (sarkom, adenokarcinom).
Postoje i drugi načini uništavanja ptičjeg tkiva fibroida:
- laser spaljivanje;
- dubokim hlađenjem.
Međutim, uporaba takvih postupaka nije preporučljiva za žene bez plaće koje planiraju buduće trudnoće. Također je moguće koristiti neoperativnu metodu za uklanjanje fibroida maternice: emboliju maternice (EMA), kada prestane protok krvi do mioma. Kao rezultat toga, fibroidi mogu potpuno nestati. Maternica s ovim postupkom je sačuvana, ali u većini slučajeva nakon njezinog držanja žena neće moći zamisliti. Stoga je EMA propisana samo ženama koje rađaju, a ne planiraju budućnost trudnoće.
Uz malu količinu fibroida, konzervativno liječenje je moguće: liječnik propisuje hormonske ili ne-hormonske lijekove, čija je djelovanja usmjerena na smanjenje veličine tumora i njegov nedostatak rasta.
Fibromomoma maternice: kontraindikacije za uklanjanje s EMA
Uklanjanje fibroida metodom EMA ima neke kontraindikacije:
- bolesti kardiovaskularnog sustava;
- bolesti gornjeg dišnog trakta;
- metaboličke poremećaje u tijelu;
- infektivni proces na području zdjeličnih organa.
Fibromioma maternice: prognozu
U gotovo polovici slučajeva nakon operacije za uklanjanje fibroid, žena ima trudnoću, što može nastaviti bez komplikacija. No češće žena tijekom trudnoće i porođaja može imati sljedeće patološke uvjete:
- toksemija;
- prijetnja pobačaju u 30% slučajeva;
- rano ispuštanje amnionske tekućine;
- intrauterinska fetalna hipoksija;
- kršenje radne aktivnosti (na primjer, slabe kontrakcije).
U trećini slučajeva došlo je do recidiva unutar sljedećih deset godina nakon operacije.
Treba imati na umu da je rana dijagnoza i pravodobno liječenje omogućila ženi da zadrži funkciju trudnoće.