Uz takvu relativno rijetku bolest kao i hipertrofični gingivitis, patološki proliferacija gingivnih tkiva opažena je zbog njihove kronične upale. Tekući procesi u ovom slučaju su nepovratni, stoga je važno da ih što prije zaustavite - da provodite odgovarajući tretman.
Hipertrofični gingivitis - uzroci
Razmatrani oblik gingivitisa može nastati kao zasebna bolest ili je manifestacija parodontitisa u zanemarenom stadiju. U razvoju poraza ključni čimbenici igraju lokalni ili zajednički čimbenici, često se njihova kombinacija promatra. Moguće je sumnjivo što je uzrokovalo bolest, vjerojatno zbog prevalencije promjena u tkivima. Dakle, ako je lokaliziran hipertrofični gingivitis (opažen uglavnom u zoni očnjaka i sjekutića obje čeljusti), onda su vjerojatni izazivi čimbenici:
- anomalije okluzije (otvorene, duboke, križne);
- odstupanja od norme postavljanja zuba u denticiju (gušenje u prednjem dijelu čeljusti, hiperdontija, uvijanje);
- anomalije u razvoju frenuma usana;
- kamenca;
- loše kvalitete brtvila i proteza;
- nepravilnu higijenu usne šupljine kod nošenja ortodontskih aparata itd.
Opća vrsta patologije u kojoj se promatra promjena tkiva na cijeloj čeljusti ili objema čeljustima, stručnjaci se pripisuju sljedećim razlozima:
- promjene u hormonalnoj pozadini tijela;
- kronične endokrine bolesti;
- bolesti hematopoetskog sustava;
- nedostatak vitamina C;
- liječenje difeninom.
Hipertrofični gingivitis - simptomi
Postoje dva oblika hipertrofnog gingivitisa, karakterizirana različitom kliničkom slikom:
Vlaknasti oblik:
- proliferacija i konsolidacija interdentalnog gingivnog papila;
- Gingival papilla ne mijenja boju (ostaje blijedo ružičasta);
- promjena tkiva može se pojaviti i izvana i iznutra zubi;
- promatra se stvaranje lažnih dentogingivnih džepova;
- krvarenje se ne opaža.
2. Edem:
- povećanje gingive papila, i njihovo oticanje;
- gingivno tkivo dobiva purpurno-cyanotski hlad, sjajan sjaj, postaje labav;
- promatra se stvaranje lažnih dentogingivnih džepova;
- Kada dodirnete desni, postoji krvarenje;
- bol u četkanju zuba, jesti hranu.
Diferencijalna dijagnoza hipertrofnog gingivitisa
Kada provodi dijagnozu hipertrofnog gingivitisa, stručnjak bi trebao isključiti ostale patologije sličnih simptoma: fibromatosis, epulis, parodontitis . Ta se bolest razlikuje od ostalih vrsta parodontnih oštećenja koja kronični hipertrofični gingivitis utječu samo na tkivo desni, a alveolarni proces čeljusne kosti ostaje netaknut. To se može potvrditi rendgenskom dijagnostikom. Kad se mikroskopski pregled desni otkrije zadebljanje epitelnog tkiva bez keratizacije.
Više od liječenja hipertrofnog gingivitisa?
Nakon navođenja točne dijagnoze i pronalaženja čimbenika koji uzrokuju hipertrofični gingivitis, liječenje počinje uklanjanjem ovih uzroka. Nije isključeno da će to zahtijevati savjetovanje liječnika drugih specijalnosti. U slučajevima kada je hipertrofični gingivitis povezan s uzimanjem lijekova, potrebno je dogovoriti liječenje s liječnikom koji je propisao lijek. Izbor metoda se provodi uzimajući u obzir oblik bolesti i razinu oštećenja. Može se koristiti konzervativna terapija i radikalne metode.
Hipertrofični gingivitis, vlaknasti oblik - liječenje
Ako se dijagnosticira hipertrofični gingivitis, fibrozni oblik, tada konzervativne tehnike nisu dovoljne i često se pokazuju neučinkovite u ovom slučaju. Preporuča se izvršiti operativno uklanjanje patoloških poremećaja koji se mogu izvesti na jedan od sljedećih načina:
- kriodestruktura - izlaganje pogođenim tkivima pri niskim temperaturama;
- diatermoagulacija - liječenje izmjenične struje visoke frekvencije;
- kirurško izrezivanje s skalpelom.
Osim toga, propisane su uklanjanje mekih i teških zubnih naslaga, liječenje karijesa, lokalna antiseptička i protuupalna terapija, opća terapija imuno-ojačanjem. Pacijentima se daju savjeti o sprječavanju ponovnog pojavljivanja bolesti, uključujući pravilnu oralnu njegu uz uporabu posebnih pasta i ispiranja, zubnim koncem.
Hipertrofični gingivitis, edematousni oblik - liječenje
Hipertrofični gingivitis, edematički oblik koji se smatra manje ozbiljnim, u ovom slučaju može se izliječiti medicinskim i fizioterapeutskim tehnikama, što uključuje:
- uklanjanje zubnih naslaga;
- liječenje guma s antisepticima i protuupalnim sredstvima;
- masaža gume;
- elektroforeza ;
- ultrazvučna terapija;
- laserska terapija;
- darsonvalization.
U nedostatku pozitivnih rezultata liječenja, preporuča se sklerozirajuća terapija - ubrizgavanje lijekova u gingivalna tkiva pod lokalnom anestezijom. Osim toga, propisana je lokalna upotreba glukokortikosteroida za uklanjanje teških upalnih procesa, vitamina i minerala.