Periostitis zuba utječe na periostum (periost) čeljusti, što je film vezivnog tkiva koji prekriva kost odozgo. Dobivena upala periostealnog tkiva očituje se kao karakteristična klinička slika i zahtijeva odgovarajuću pravodobnu terapiju.
Perioditis - uzroci
Pustula igra važnu funkcionalnu ulogu, koja djeluje kao izvor stvaranja novog koštanog tkiva, pružajući prehranu kosti zbog krvnih žila koje prolaze kroz njega i povezujući kost s drugim strukturama (mišići, ligamenti). Često se javlja upala s periostealnim zubom u vanjskom ili unutarnjem sloju periostaka, nakon čega patološki proces može prelaziti na tkivo kosti donje ili gornje čeljusti, što je još ozbiljniji slučaj.
Periostitis uzrokuje:
- karijesna lezija zuba, koja utječe na caklinu i dentin, nije dobila pravodobno liječenje;
- pulpitis (upala neuromuskularnog snopa unutar zuba);
- parodontitis - upala vezivnog tkiva koja se nalazi između kostiju rupa i cementa korijena zuba;
- parandontitis - upalni procesi u tkivima parodonta oko zuba i zadržavanje u alveolusu;
- različite traumatske ozljede u kojima je pogođen epiteli usne šupljine (ekstrakcija zuba, fraktura čeljusti, uticaj na području obraz ili brada, injekcije);
- infekcije različitih lokalizacija u tijelu, prodiranje u periostealno tkivo kroz krv ili limfni sustav (tonsilitis, sinusitis , tuberkuloza);
- kompleksna erupcija mudrosnih zubi (retina zubi).
Akutni periostitis
Često se dijagnosticira akutni periostitis gornje čeljusti, a kod razvoja zaraznih upalnih procesa u većini slučajeva uključena je miješana mikroflora, uključujući streptokoke, stafilokoke, putrefaktivne bakterije, gram-negativne i gram-pozitivne štapiće. Bolest se brzo razvija, uz izražene simptome.
Kronični periostitis
Kronični oblik patologije, koji se pojavljuje u rijetkim slučajevima, zove se trom. Rasprostranjena lokalizacija kroničnog oblika je periostitis donje čeljusti. Razvoj patologije traje od šest mjeseci do nekoliko godina, sa simptomatskim izbrisanim, periodičnim egzacerbacijama s više živopisnih manifestacija. Takav se tečaj može primijetiti kod osoba s imunodeficijentnim stanjima, nakon nepotpunog akutnog procesa.
Simptomi periostitisa
Upalni procesi u periostu počinju odmah nakon infekcije ili traumatske ozljede, postupno utječu na okolno mekano tkivo. U tom slučaju, patogeni mikroorganizmi djeluju toksično na cijeli organizam, a infekcija se može širiti na druga područja s protokom krvi. Kada se periostitis čeljusti razvije, simptomi se primjećuju tijekom običnog stomatološkog pregleda. Često se bilježe sljedeće manifestacije:
- crvenilo i oteklina tkiva na zahvaćenom području, postupno utječu na unutarnji dio obraz, usne, brada (ovisno o lokalizaciji fokusa);
- bolne senzacije koje se povećavaju tijekom otvaranja usta, jedenja, govorenje, ugriza zahvaćene zube i udaranje na njega, davanje u uhu, očima, hramu (može biti glasan, pulsirajući, prelijevajući lik);
- formiranje apscesa, koji prema van predstavlja cilindrični izbočenje;
- mobilnost zahvaćene zub;
- pogoršanje opće dobrobiti, slabost, groznica;
- povećanje cervikalnih limfnih čvorova .
Akutni odontogeni periostitis obično se dijeli na dvije faze (forme):
- serozni;
- gnojan.
Serous periostitis
U ovom obliku, može početi akutni periostitis čeljusti ili pogoršanje kroničnog procesa. U tom slučaju, promatra se formacija i zagušenja između periostiuma i kosti seroznog eksudata, tekućine koja je nešto slična krvnom serumu. Nakon kratkog vremena dolazi do infiltracije periostuma, impregnacije koštanog tkiva s ozbiljnom tekućinom. Ova faza može trajati do tri dana, popraćena blagom simptomatologijom.
Purulent periostitis
Mnogo teži akutni purulentni periostitis, povezan s razvojem u središtu upale piogenskih bakterija. Pus propušta periostum, uzrokuje da se odvoji od kosti ispod kosti, zbog čega je poremećena prehrana tkiva kostiju, može doći do površinske nekroze. Nadalje, postupak može dovesti do prodora nakupljenog gnoja kroz fistule ili širenja gnoja na masnom tkivu s razvojem flegma. Uz spontano oslobađanje gnoja, simptomi se smiruju, a dolazi do reljefa.
Periostitis - dijagnoza
Postoje situacije kada vizualni pregled za dijagnozu, utvrđivanje stupnja i lokalizacija lezije nije dovoljan. Kompletnija slika može se dobiti izradom rendgenskog zračenja, periostitisa na kojem se vizualizira kao zadebljanje periostuma. Ovaj pregled treba obaviti najkasnije dva tjedna nakon razvoja upale, budući da prije tog vremena patološki procesi na koštanim tkivima nisu vidljivi. Osim toga, može se propisati krvni test koji će u patologiji pokazati povišen broj bijelih krvnih stanica i povećanu vrijednost ESR-a.
Liječenje periostitisa zuba
Metode koje se koriste za liječenje periostitisa ovise o uzrocima bolesti, njegovoj fazi i težini postupka. Nakon procjene funkcionalnog stanja pogođenog zuba, liječnik određuje hoće li ga ukloniti ili zadržati provođenjem odgovarajuće terapije. Kada je moguće spremiti zub, često je potrebno očistiti šupljinu kanala od zahvaćene pulpe, sanaciju, uklanjanje živaca i brtvljenje.
Ako se periostitis zuba detektira u ozbiljnoj fazi, često nije potrebna kirurška intervencija. Samo ponekad liječnik može smatrati potrebnim napraviti rez periostiuma kako bi ublažio napetost tkiva na području upale. S purulentnim procesom, kirurške metode su obvezni dio složenog tretmana. Pod lokalnom ili općom anestezijom izvodi se otvaranje, drenaža i antiseptičko liječenje apscesa, pri čemu se kroz infiltraciju lučenje sluzi i periostuma. Za odljev purulentnog izlučivanja, drenaža vrpce se uvodi za 1-2 dana.
Osim toga, periostitis zuba liječi se slijedećim metodama:
- uzimanje sistemskih antibiotika;
- Primjena hladnog sloja - za ublažavanje oteklina i boli;
- ispiranje usta s antiseptičkim otopinama ili biljnih infuzija s antibakterijskim svojstvima (Furacilin, klorheksidin , Miramistin, juha od kamilice, kalendula, kadulja);
- uzimanje lijekova protiv bolova (Nurofen, Lornoxicam, Paracetamol, Nimesil, diklofenak);
- fizioterapeutski postupci za ubrzavanje eliminacije upale i regeneracije tkiva (laserska terapija, ultrazvuk ili izmjenična struja, itd.);
- poštivanje štedne prehrane, omogućava odbijanje tvrde, tvrde, pikantne, kisele i slane hrane.
Antibiotici za periostitis
Periostitis u stomatologiji - jedna od dijagnoza, u kojoj je u većini slučajeva imenovanje antibiotika za oralnu primjenu. Korišteni su široki spektar lijekova koji se mogu akumulirati u pravoj količini u čeljusnim tkivima, koji utječu na patogene mikroflore. Liječenje periostitisa čeljusti može se izvesti uz pomoć jednog od sljedećih lijekova:
- amoksicilin;
- tetraciklin;
- doksiciklin;
- Tsiprolet ;
- linkomicin;
- macrofoams;
- tsifran;
- Metronidazol u kombinaciji s Clindamycin i drugi.
Periostite - narodni lijekovi
Ako postoji pitanje o tome kako liječiti periostitis, ne možete se oslanjati na samo-lijekove i narodne metode, inače može dovesti do pogoršanja patoloških procesa, razvoja komplikacija. Bilo koja metoda kuće može se koristiti samo kao pomoćna za osnovno liječenje koje propisuje liječnik, i nužno s njegovim dopuštenjem. Treba napomenuti da je u slučaju periostitisa zagrijavanje zahvaćene površine kontraindicirano. Najsigurnije kućne terapije ispiru se biljnim preparatima. Na primjer, možete pripremiti učinkovitu infuziju.
Ispiranje Recepta
sastojci:
- kadulja - 1 stol. žlica;
- hrasta kore - 1 stol. žlica;
- St John's wort - 1 stol. žlica.
Priprema i uporaba
- Spojite biljke, pomiješajte.
- Uzmi 2 žlice zbirke, ulijte litru kipuće vode.
- Inzistirajte na vodenoj kupelji pola sata, napunite, ohladite na 25-27 ° C
- Nanesite na ispiranje svakih 40-60 minuta.
Liječenje periostitisa nakon ekstrakcije zuba
Ako konzervativna terapija ne daje očekivane rezultate, odontogeni periostitis se tretira operacijom da se ukloni uzročni zub. Daljnje liječenje određuje liječnik, na temelju situacije. Često se koriste iste metode, koje se prikazuju nakon punjenja zahvaćene zub. Poboljšanja treba očekivati nakon 2-3 dana, puni oporavak - 7-10 dana.