Za obavljanje različitih kirurških postupaka često je potrebno anestezirati oštećeno područje. U medicinskoj praksi koristi se vodljiva anestezija, kao način da se blokira prijenos živčanih impulsa u kratkom vremenskom razdoblju.
Metode vodljive anestezije u stomatologiji
Opisana metoda se koristi za anesteziju gornje i donje čeljusti.
U prvom slučaju postoje takve vrste anestezije:
- Infraorbital. Lijek se ubrizgava u zonu infraorbitalnog foramena.
- Tuberalnaya. Ubrizgavanje se vrši u području gornje čeljusti. Valja napomenuti da je ova tehnika smatrana najopasnijom, jer često uzrokuje komplikacije.
Provođenje anestezije na donjoj čeljusti se događa:
- Apodaktilnoy. Igla je umetnuta u krak blizu velikog ekstremnog kutnjaka.
- Intraoralni. Prije toga, mjesto ubrizgavanja je palpirano prstima.
Tipično, opisana tehnologija koristi se za izvođenje operacija na čeljusti, kao i kod kontrakture.
Provedena anestezija gornjeg ekstremiteta
Predstojeća kirurška operacija na ruku s primjenom anestetičkog ubrizgavanja temelji se na nekoliko metoda blokade brachialnog pleksusa slijedećim vrstama pristupa:
- supraklavikularne;
- axillary;
- interscalene;
- nizhneklyuchichnym.
Postoji i način blokiranja terminskih živaca tijekom.
Prilikom manipuliranja ispod lakta, na zglobu je potrebna anestezija vodiča. Omogućuje anesteziju srednjeg, radijalnog i ulnarnog živca. Točka umetanja igle nalazi se u središtu zglobnog uskočnog utora. Lijekovi daju dugu blokadu prijenosa impulsa živaca, tako da se predložena metoda često koristi za operacije na prstima.
Učinkovite anestetike za vodljivu anesteziju:
- Trimekain;
- novokain;
- ultrakain;
- bupivakain;
- Lidokain.
Kako bi se pojačao učinak lijekova, kao i dodavanje injekcija protuupalnih i analgetskih svojstava, adrenalin, opioidi i steroidni hormoni se dodaju u otopinu.
Provedbena anestezija donjeg ekstremiteta
Ovisno o lokalizaciji ozljeda nogu, razlikuju se blokade takvih živaca:
- zatvaranje;
- tibijalne;
- peronealni;
- kuka;
- bočno;
- vanjski kutni rub bedara;
- bedreni.
Prije ubrizgavanja, točan položaj živca se traži uz pomoć ultrazvuka ili neurostimulatora. Važno je anestezirati traženo područje dovoljno dugo vremena. Štoviše, pojašnjenje točke izrezivanja omogućuje izbjegavanje različitih nuspojava od injekcije.
Komplikacije vodljive anestezije
Često su negativne posljedice povezane s rizikom razvoja individualnih alergijskih reakcija na primijenjenu medicinu. Pored toga, mogu postojati takve komplikacije:
- oštećenje živaca ili krvnih žila oko nje;
- ukočenost i teška bol u udovima, i dalje dugo nakon anestezije i operacije;
- osjećaj puzanja "gusaka";
- disfunkcija živca na koju je injekcija nastala (neuropatija);
- ruptura limfnog toka (prsni koš);
- opijenost ;
- pneumotoraks;
- infekcija područja na kojem je injekcija provedena.
Ponekad se pojavljuju sistemske reakcije koje se manifestiraju u obliku vrtoglavice, srčane aritmije, gubitka svijesti i slabosti cijelog tijela. One su rijetke i uzrokovane su pogrešnom injekcijom anestetika (unutar krvne žile).
Treba napomenuti da se komplikacije pojavljuju ne češće nego u 1% svih slučajeva anestezije.