Ako unutarnji sluzni sloj maternice (endometrija) počne klijati u unutarnjem mišićnom zidu maternice, ta se bolest naziva internom endometriozom, inače - adenomyoza . Potaknuti pokretanje ovog patološkog procesa najčešće intrauterine medicinske manipulacije, stvarajući uvjete za penetraciju stanica u rane na površini miometrija. Foci mogu biti u obliku pojedinačnih čvorova, sličnih miomi, ili višestrukim difuznim proklijanjem.
Liječenje unutarnje endometrioze maternice
Bilo koja endometrioza je teška za liječenje, i unutarnja - pogotovo jer njeni žarići nisu na površini, već u mišićnoj debljini. Prije svega, potrebno je utvrditi kako liječiti unutarnju endometriozu - konzervativno ili kirurški.
Konzervativno liječenje je indicirano za žene reproduktivne dobi koje planiraju zatrudnjeti u budućnosti. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, obliku endometrioze i njegovom odgovoru na hormonsku terapiju, žena je propisana hormonskim ili ne-hormonskim lijekovima.
Svrha takve terapije je vraćanje hormonske ravnoteže i reproduktivnih sposobnosti, ili, naprotiv, ugasiti žensku menstruacijsku funkciju. U liječenju interne endometrioze 1 i 2 stupnja koriste se oralni kontraceptivi, estrogeni i antagonisti progesterona.
Operativno liječenje unutarnje endometoze maternice
3 -4 stupanj adenomyoze već je znak za kirurško liječenje. Također, razlog operacije može poslužiti kao:
- čvorni oblik unutarnje endometrioze;
- istodobni tumori maternice, jajnici;
- širenje žarišta endometrioze izvan maternice;
- nema učinka hormonske terapije.
U pravilu, s čvorom oblika adenomyoze, operacija ima očuvanje organa. Uz veliko širenje difuznih žarišta, maternica se ne može ostaviti i mora se posvetiti potpunom uklanjanju. Zato je važno pravovremeno dijagnosticirati bolest, budući da se početne faze bolesti mogu tretirati na manje radikalne načine.