Rijetka, ali opasna bolest, o kojoj će se raspravljati, s kasnom dijagnozom povezuje se s visokim rizikom od onesposobljenja i smrti. Aneurizma moždanih krvnih žila je patologija u kojoj je pogođena jedna ili nekoliko krvnih žila unutar lubanje, što prijeti njihovom raskidu i krvarenju.
Aneurizma moždanih krvnih žila - uzroci
Ta se bolest razvija u bilo kojoj dobi, ali u većini slučajeva otkrivena je u bolesnika od 35 do 60 godina. U isto vrijeme, stručnjaci zabilježiti veći incidencija među ženama. Aneurizma moždanih krvnih žila nastala je kao posljedica kršenja troslojne strukture vaskularne stijenke, u kojoj, zbog gubitka elastičnosti mišićnih vlakana središnje i vanjske membrane, njihovo prorjeđivanje i istezanje formira se ispupčenje unutarnjeg sloja.
Preduvjeti za formiranje aneurizme mogu biti oba kongenitalna vaskularna promjena i stečene deformacije. Čimbenici prvog tipa (kongenitalni) uključuju, na primjer, arteriovenska malformacija - patološka krivina arterija s nekim promjenama u anatomskoj strukturi samog vaskularnog zida. Stjecanje aneurizme mozga može se povezati sa sljedećim glavnim razlozima:
- zatvorena kraniocerebralna trauma ;
- hipertenzivna bolest;
- koagulacija aorte;
- infektivne lezije tkiva mozga;
- izloženost zračenju;
- ciste i tumore unutar glave.
Većina znanstvenika se slaže da nekoliko faktora igra ulogu u razvoju patologije. Osim toga, sljedeći nepovoljni čimbenici mogu povećati rizik od gubitka mehaničke čvrstoće i elastičnosti posuda, što pridonosi formiranju aneurizme:
- pretilosti;
- primanje hormonskih kontraceptiva;
- zlostavljanje alkohola;
- pušenje.
Aneurizma mozga - simptomi
Ovisno o veličini aneurizme cerebralnih žila, simptomi se mogu izgovoriti ili ostati neprimijećeni za pacijenta. Klinička slika uzrokovana je stiskanjem anatomskih mjesta koja se nalaze u blizini krvožilne žlijezde i oštećenja živčanih impulsa, ovisno o lokalizaciji. Glavne kliničke manifestacije su često:
- Bol u glavi - karakterizirana različitim trajanjem i intenzitetom, često se pojavljuju paroksizmom (u nekim slučajevima postoji veza s povećanim tlakom). Lokalizacija boli ovisi o području lezije. U tom slučaju, ako je fokus dubok, bol je manje intenzivan, a naprotiv, površinske nedostatke izazivaju tešku bol.
- Poremećaji spavanja - kada fokus utječe na zonu odgovornu za praćenje spavanja, može se razviti nesanica, poteškoće s usporavanjem, pospanost tijekom dana itd.
- Mučnina, želja za povraćanjem - takvi simptomi su tipičniji za površinske formacije, kao i velike aneurizme, što uzrokuje povećani intrakranijski pritisak. Posebnost tih senzacija je da nisu povezana s unosom hrane, nisu eliminirani uzimanjem lijekova, povraćanje ne donosi olakšanje.
- Mogu se pojaviti vizualni poremećaji - s abnormalnim vaskularnim promjenama na području optičkih živaca, djelomični ili potpuni gubitak vida, strabizam, dvostruki vid, zamućenost, "veo" pred očima itd.
- Grčevi - mogu se pojaviti nekontrolirani kontrakcije mišića kada su površni dijelovi mozga stisnuti velikim izbočinama na arterijama.
- Kršenje kognitivnih sposobnosti - smanjenje pamćenja, sposobnost apsorpcije novih informacija, logično razmišljanje, čitanje, brojanje itd.
- Psihološki poremećaji - česte promjene u emocionalnom raspoloženju, razdražljivost, prekomjerna anksioznost.
- Njuškanje lica, slabost mišića lica.
Aneurizma mozga aorte - simptomi
Aneurizma mozga ponekad utječe na grane aorte - najveće arterijske posude u tijelu. Među manifestacijama ove patologije, pacijenti često primjećuju nelagodne nelagode u različitim dijelovima glave povezane s povećanim intrakranijskim pritiskom. Osim toga, često se opaža vrtoglavica, smanjenje pulsa i znojenje. Ponekad postoji blagi osjećaj trnjenja u glavi na području ozljede.
Aneurizma cerebralne arterije Sacrum
Najčešći oblik bolesti u kojemu je oblikovana mana slična krvi ispunjenoj krvi i nastala je zbog lokalnih oštećenja jednog od vaskularnih slojeva. U ovom slučaju nastaje vrtložak u krvotoku, pokret krvi usporava, prijeti opasnost od krvnih ugrušaka. Znakovi cerebralne aneurizme ovog tipa ne mogu se dugo očitovati, do rupture protruzije ili tromboze.
Aneurizma glavne arterije mozga
Uz poraz glavne (bazilarne) arterije, bol je lokaliziran u okcipitalnom području glave i vrata. Osim toga, aneurizme cerebralne arterije izazivaju takve manifestacije kao što su periferna pareza živčanog lica, jednostrano pogoršanje sluha, buka u uhu koja podsjeća na dah vjetra. jer glavna arterija opskrbljuje krv s malim i malim mostom, a zatim s nedovoljnom količinom krvi u tim odjelima može doći do vrtoglavice, oštećenja sluha i poremećaja u koordinaciji.
Aneurizma karotidne arterije mozga
Karakteristični znakovi aneurizme mozga lokalizirani na karotidnoj arteriji uključuju takve manifestacije kao što su buka i zvonjenje u ušima, intenzivne glavobolje, vrtoglavica, problemi s vizualnom percepcijom. Tijekom palpacije i pregleda, ako je površno postavljena, može se zamijetiti abnormalno pulsirajuće oteklina, na čijem se području nalazi blagi bol.
Aneurizma moždanih krvnih žila - posljedice
Dugotrajno postojanje cerebralnih aneurizama i kompresije frontalnih režnja često dovodi do cerebralne atrofije na ovom području. Kao rezultat toga, postupno se povećava kognitivni pad, koji se očituje u promjenama u ponašanju, osobnim karakteristikama. Aneurizma mozga, simptomi učinaka kompresije tkiva zbog kojih nije moguće ispraviti pogoršanje vida, dovode do oštećenja optičkog živca.
Ruptura cerebralnih aneurizama
S dijagnozom cerebralne aneurizme, bilo kakav emocionalni ili fizički prekomjerni poremećaj, skok u krvnom tlaku, loše navike mogu brzo izazvati najopasniju posljedicu - puknuće krvlju ispunjene vaskularne formacije. Kao rezultat toga, postoji krvarenje u moždanom tkivu ili intrakranijalnom prostoru, krv počinje vršiti pritisak na ovu zonu, a to dovodi do poremećaja različitih funkcija.
Ponekad puknuće aneurizme cerebralnih krvnih žila s neodgovranom kirurškom intervencijom može dovesti do smrtonosnog ishoda. Prepoznajte trenutak jaza na sljedećim ključnim značajkama:
- iznenadna teška glavobolja;
- osjećaj mučnine;
- obilno povraćanje;
- gubitak svijesti.
Ruptura cerebralnih aneurizama - posljedice
U drugim slučajevima, ruptura cerebralnih aneurizama može biti manje žalosna, ali nakon krvarenja u mozak, osoba često postaje onesposobljena. Dijagnosticirana s ovom komplikacijom može biti:
- hemoragijski moždani udar ;
- hidrocefalus;
- vazospazma;
- koma;
- nepovratne oštećenja mozga itd.
Liječenje aneurizme mozga
Važno je znati da moderna medicina nema učinkovite konzervativne metode za uklanjanje cerebralnih aneurizama. Stoga, kada se identificira takva opasna bolest, bolje je da ne riskirate i ne testirate ni narodne lijekove, niti bilo kakve druge alternativne tehnologije koje često ne nude liječnici, već šarlatani. Učinkovito liječenje cerebralnih aneurizama može se izvesti samo kirurškom manipulacijom.
U slučajevima kada je vaskularna formacija mala, ne uzrokuje značajna odstupanja, pacijentima se savjetuje da pričekaju i promatraju taktiku koja omogućava redoviti posjet neurokirurga ili neurologa, praćenjem veličine aneurizme, praćenjem "ponašanja". Osim toga, imenuju se metode kojima se minimizira opasnost od opasnih posljedica:
- normalizacija krvnog tlaka;
- smanjenje kolesterola u krvi;
- povećana elastičnost arterija;
- liječenje infektivnih patologija;
- odbijanje loših navika;
- racioniranje tjelesne aktivnosti itd.
Aneurizma mozga - operacija
Ako se detektira aneurizma cerebralnih žila, koja se često dijagnosticira rendgenskim snimkama, tomografskim pregledima i angiografijom, moguće je izbjeći komplikacije pomoću neurokirurške operacije. Operativno liječenje u ovom slučaju vrlo je složeno, usmjereno je na izolaciju šupljine aneurizme i njegovu uklanjanju iz cerebralne cirkulacije. Operacija uklanjanja aneurizme cerebralnih žila može se provesti pomoću jedne od glavnih metoda:
- endovaskularna okluzija;
- izrezivanje aneurizme cerviksa.
Endovaskularna kirurgija aneurizme cerebralne arterije
Ova metoda je minimalno invazivna, izvedena pod općom anestezijom. Endovaskularna embolizacija aneurizme moždanih krvnih žila uključuje uvođenje kroz jednu od udaljenih usisnih krvnih žila fleksibilnog katetera koji postupno napreduju na patološko mjesto pod kontrolom rendgenskog aparata. Nadalje, mikrospiral je umetnut u aneurizmu šupljine iz katetera, uzrokujući začepljenje i smrt formiranja. Prednost ove tehnike je mogućnost pristupa dubokim posudama, primjena čak i nakon rupture aneurizme.
Kloniranje cerebralnih aneurizama
Kada aneurizma cerebralnih žila ne leže duboko ili kada je potrebna hitna intervencija nakon krvarenja, obavlja se otvorena operacija. Ova tehnika uključuje otvaranje lubanje i izolaciju tvorbe iz protoka krvi uspostavom posebnog metalnog isječka na vratu. Kao rezultat toga, šupljina vaskularne izbočine postupno se smanjuje daljnjom zamjenom vezivnog tkiva.
Operacija zahtijeva visoku kvalitetu mikrokirurške opreme, operacijskog mikroskopa. Ako se intervencija provede nakon aneurizme cerebralnih žila, postupak uključuje ispuštanje formiranog intracerebralnog hematoma i likvidaciju krvi u području subarahnoidnog prostora.
Aneurizma mozga - posljedice nakon operacije
Čak i kao posljedica uspješne uspješne kirurške intervencije u kojoj se eliminira aneurizma cerebralnih žila, posljedice nakon operacije mogu biti udaljene. Komplikacije su povezane s reakcijom na anestetički lijek, oštećenje vaskularnih zidova, nepotpuno uklanjanje krvnih ugrušaka itd. U tom smislu pacijenti mogu razviti:
- pogoršanje opskrbe krvi tkiva mozga;
- trombozu;
- cerebralni edem;
- pojava novog aneurizma;
- infektivni proces;
- kršenje govora, sluha, vid, itd.
Ipak, rizik provedbe operacije opravdan je u većini slučajeva. Život nakon rezanja aneurizme cerebralnih žila, kao i nakon endovaskularne operacije, ima neka ograničenja i preporuke. Mnogi pacijenti trebaju dugo razdoblje rehabilitacije s fizioterapijom, upotrebom lijekova, ponovljenim operacijama.