Starenje uvijek prati kršenje unutarnjih organa, osobito srca. Stoga, žene starije od 55 godina često primjećuju da imaju visok i nizak gornji pritisak. Ovo patološko stanje zove se izolirana sistolička arterijska hipertenzija, jedan je od glavnih čimbenika rizika u procjeni vjerojatnosti razvoja cerebralnih poremećaja cirkulacije.
Uzroci visokog gornjeg tlaka i normalno niže
Izolirana arterijska sistolička hipertenzija javlja se zbog različitih vanjskih čimbenika:
- osjetljivost na stres;
- depresija;
- nedostatak sna;
- pušenje;
- previše jak fizički i mentalni stres;
- prekomjerna težina ;
- višak soli u prehrani;
- zlostavljanje alkohola;
- prevalencija masti u prehrani.
Važno je napomenuti da ove okolnosti češće pridonose poremećanju srca kako u sistoli tako iu diastolama. Ali to je razlog zašto je gornji tlak visok, a normalan niži indeks ne može se točno odrediti. Kardiolozi sugeriraju da je to pod utjecajem bolesti unutarnjih organa:
- prekomjerna aktivnost štitne žlijezde;
- patologija aortalnog ventila;
- prekomjeran rad nadbubrežne žlijezde;
- opstruktivni sindrom apneje u snu;
- ateroskleroza arterija;
- bolesti bubrega;
- kolesterolne pločice u posudama.
Postoje studije koje ukazuju da se u žena opisani problem može pojaviti zbog smanjenja proizvodnje hormona estrogena u periodu menopauze.
Što trebam poduzeti s visokim gornjim tlakom i normalnim nižim?
Općenito, terapija lijekom za izoliranu sistoličku hipertenziju temelji se na upotrebi lijekova s indapamidom:
- Ravel-CP;
- Indapamid-MB;
- Arifon-retard.
Tu je i noviji konzervativni pristup. U ovom slučaju, preporuča se uzimati lijekove na osnovi spironolaktona ili eplerenona. Ovi aktivni sastojci mogu u većoj mjeri smanjiti sistolički tlak, bez utjecaja na dijastoličke vrijednosti.
Istodobno se provode studije o korištenju raznih nitrata u liječenju opisane vrste izolirane hipertenzije. Na primjer, izosorbidinitrat učinkovito i brzo normalizira gornji pritisak, posebno kod starijih pacijenata. To zahtijeva dosta dugu terapiju - od 8 tjedana.