Postoji skupina bolesti koje se mogu uvesti u bilo koji organ i sustav ljudskog tijela. Intestinalni ili enterovirusi često utječu na djecu, a to je zbog nezrelosti imuniteta i visoke osjetljivosti na infekcije. Značaj patologije je različitost oblika i simptoma, što ga čini teško dijagnosticirati.
Što je infekcija enterovirusom?
Ova bolest kombinira više od 100 vrsta patogenih stanica s elementima RNA ili DNA. Da bi razumjeli što je enterovirus, njihova klasifikacija pomaže. Bolest pripada obitelji Picornoviridae. Obuhvaća klasu ne-poliovirusa, koji uključuje 5 oblika - A, B, C, D i E. Među njima su sljedeći virusi:
- Coxsackie ;
- ECHO;
- neklasificirani enterovirusi.
Karakteristična značajka prikazane skupine infekcija je visoka otpornost na vanjske fizikalno-kemijske čimbenike. Patogeni preživjeti u svim uvjetima, koristeći različite spremnike za reprodukciju, akumulaciju i širenje:
- ljudsko tijelo;
- voda;
- prehrambeni proizvodi;
- tlo.
Uzrokuje infekcije enterovirusom
Ulazna vrata bolesti su sluznice probavnog trakta i respiratornog trakta. Enterovirus kod djece prvo uzrokuje lokalne upalne reakcije, a kasnije se širi cijelim tijelom krvlju. Patogene stanice mogu biti ugrađene u sve sustave i tkiva i smjestiti se u njih, izazivajući sustavne lezije. Ako su rane faze razvoja otkrivene infekcije enterovirusom kod djece - simptomi i liječenje bit će lakše nego s kasnijim otkrivanjem patologije. Bez prikladne terapije, često se javljaju ozbiljne i život opasne komplikacije.
Kako se transmisija enterovirusa šalje?
Fekalno-usmena varijanta se smatra glavnim načinom širenja bolesti. Ponekad infekcija enterovirusom u djece dolazi u tijelo zračnim i vertikalnim (od majke do djeteta) načine. Izvor bolesti je nosilac patogenih stanica, izgleda da izgleda apsolutno zdravo, ili osoba s očitim simptomima poraza.
Infekcija enterovirusom - razdoblje inkubacije kod djece
Neposredno nakon uzimanja patogena u organizam djeteta, oni ne izazivaju nikakve vidljive znakove, samo se razmnožavaju i nakupljaju u sluznici. Stopa pojavljivanja kliničke slike odgovara onoj koja razvija enterovirusnu infekciju - razdoblje inkubacije ovisi o sljedećim čimbenicima:
- virulencija (sposobnost patogenih stanica da se opiru obrani tijela);
- Tropizam (tendencija infekcije da porazi određene sustave);
- serotipa.
Stanje imuniteta također utječe na napredovanje enterovirusa kod djece - simptomi su izraženije i brže se promatraju u oslabljenom djetetu. Maloljetnici s aktivnim sustavom zaštite olakšavaju bolest, a posebni znakovi koji nastaju kasnije. U prosjeku, razdoblje inkubacije je 2-5 dana, moguće granice fluktuiraju unutar 1-10 dana.
Infekcija enterovirusom kod djece - simptomi
Većina oblika opisane patologije (oko 90%) javlja se bez očite kliničke slike ili ih prati isključivo povećanje tjelesne temperature. U drugim slučajevima, znakovi infekcije enterovirusom u djece su uobičajeno podijeljeni u potencijalno ozbiljne i neopasne vrste. Ako je predmetni uzročnik izazvao ozbiljnu leziju ciljanih organa, klinička slika će odgovarati jednoj od uzrokovanih bolesti:
- encefalitis;
- serozni meningitis ;
- hepatitis;
- mio-, perikarditis;
- akutna paraliza.
U prisutnosti ovih bolesti važno je odmah provesti temeljito ispitivanje i saznati je li njihov uzrok infekcije enterovirusom kod djece - simptomi i liječenje ovise o čimbenicima koji su potaknuli patologiju. Pored uklanjanja upalnih procesa i zaustavljanja kliničkih znakova bolesti, potrebna je specifična terapija s ciljem uklanjanja patogenih stanica s promijenjenim strukturama DNA ili RNA.
Lakše je olakšati djetetovo stanje ako napreduje neopasna enterovirusna bolest - simptomi u takvim slučajevima odgovaraju sljedećim bolestima:
- trodnevna groznica ("ruka-usta");
- konjuktivitis ;
- gerpangina;
- uveitis;
- vezikularna faringitis;
- enterovirus exanthema;
- sindrom sličan gripi;
- costalgia;
- gastroenteritis .
Zbog tolikih varijacija u toku infekcije, njegova klinička slika karakterizira polimorfizam:
- povećana tjelesna temperatura;
- mučnina;
- crvenilo očnih bjelančevina;
- slabost;
- fotofobija;
- bol u glavi, mišići, grlo, trbuh, oči;
- povraćanje;
- proljev;
- nedostatak apetita;
- mali ulkusi u ustima;
- curenje iz nosa;
- osip na koži i sluznici;
- nadutosti;
- suzne oči;
- prošireni limfni čvorovi.
Infekcija enterovirusom kod djece - osip
Priroda manifestacija kože ovisi o obliku prezentirane bolesti. Osip s enterovirusnom infekcijom prati uglavnom herpes, trodnevnu groznicu i egzantematiku. U rijetkim slučajevima, ona se formira protiv pozadine drugih patologija usporedno s njihovim specifičnim simptomima. Izljev s infekcijom enterovirusom može biti nekoliko vrsta, kao što je prikazano na gornjoj slici:
- mjehurići u grlu (praska i pretvaranje u čireve);
- male blistere na rukama i nogama, u ustima i blizu nje, koje samostalno nestaju;
- ružičasto i rubeolastog osipa (tipičan za exanthema).
Dijagnoza infekcije enterovirusom
Učinkovitost i brzina liječenja ovisi u velikoj mjeri o pravodobnom otkrivanju bolesti. Preporučljivo je da se u ranoj fazi dijagnosticira infekcija enterovirusom kod djece - simptomi i liječenje u ovom slučaju bit će mnogo lakše. Da bi se utvrdila patologija u pitanju, koriste se pet suvremenih metoda:
- Serološka analiza infekcije enterovirusom. Specifični markeri IgM i IgA se izlučuju u krvi.
- Imunohistokemijski test. Najstariji, ali informativan način dijagnosticiranja. Sastoji se od otkrivanja antitijela na enterovirus tijekom reakcije neutralizacije.
- Molekularno-biološka studija. Izolacija fragmenata RNA ili DNA infekcije.
- Analiza kulture. Otkrivanje i identifikacija patogena u biomateričkoj (sluz, razmaz).
- Lančana reakcija polimeraze (PCR) s fazom reverzne transkripcije. Smatra se najosjetljivijim i najbržim istraživanjem.
Ponekad liječnik može propisati dodatne dijagnostičke mjere:
- krvna biokemija;
- mokrenje,
- Ultrazvuk unutarnjih organa (ciljeva).
Infekcija enterovirusom u djece - liječenje
Specifične metode rješavanja opisane patologije ne postoje. Da bi se razvio terapijski pristup, važno je utvrditi kako se događa enterovirusna infekcija - liječenje teških varijanti provodi se samo u bolnici, a neopasnim oblicima bolesti može se upravljati kod kuće. Opće metode ublažavanja stanja djece:
- ležaj u krevetu;
- bogato piće (vitaminizirano, toplo);
- štednja prehrane;
- visoki stupanj odmora;
- učestalo emitiranje, čišćenje;
- održavajući vlažan i hladan zrak u sobi.
Infekcija enterovirusom u djece - liječenje: lijekovi
Odabir lijekova treba obaviti samo kvalificirani pedijatar. Postoje dvije opcije za liječenje infekcije enterovirusom kod djece:
- etiotropic;
- simptomatsko.
U prvom slučaju, terapija pomaže uklanjanju uzročnika bolesti. Učinkoviti antivirusni lijekovi za infekciju enterovirusom:
- interferoni - Viferon, Laferobion ;
- intravenski imunoglobulini (rijetko propisani, učinkovitost još nije dokazana);
- kapsidinskim inhibitorima - Pleconaril, Pikovir.
Istovremeno, znakovi koji izazivaju infekciju enterovirusom kod djece su zaustavljeni - simptomi i liječenje konzistentno su međusobno povezani. Kako bi se stabiliziralo stanje djeteta, primjenjuju se sljedeće:
- antipiretici - Nurofen, Paracetamol;
- antiemetički - Motilium, Cerucal;
- antihistaminici - Erius, Fenistil;
- enterosorbenti - Smekta, Enterosgel;
- probiotici - Bififir, Lactovit.
Infekcija enterovirusom kod djece - liječenje osipa
Nisu potrebne simptome kože ove bolesti u specifičnoj terapiji. Oni će nestati sami, čim enterovirus u djece bude potpuno uklonjen - liječenje s etiotropnim lijekovima i olakšanje simptoma pomažu u brzom rasteretanju rana. Čak i čirevi iz pucajućih mjehurića potpuno se izliječi bez ostavljanja ožiljaka ili ožiljaka.
Dijeta u slučaju infekcije enterovirusom kod djece
Ispravna prehrana smatra se jednim od glavnih načela liječenja patologije. Ako se u bebi nalazi infekcija enterovirusom, njegova hrana ostaje ista - majčino mlijeko ili prilagođena mješavina. Izbornik djece starije od 1 godine trebao bi biti lako probavljiv i maksimalno koristan. Dijeta s virusom enterovirusa isključuje:
- dimljeni proizvodi;
- pržena hrana;
- masline, marinade;
- masne hrane;
- sirovo voće i povrće;
- mesne juhe i juhe;
- slastice;
- peciva;
- sokovi;
- mliječni proizvodi.
preporučuje se:
- prehrambeni kuhano meso;
- polu-tekući kašica na vodi;
- kuhano povrće;
- nagnute juhe;
- compotes;
- uzvar;
- cookie cookie;
- voćnih napitaka;
- biljnih čajeva.
Infekcija enterovirusom - komplikacije
Ta bolest ponekad dovodi do ozbiljnih i životnih posljedica. Enterovirus u djeteta dojenčeta može dovesti do ozbiljnih kršenja srčanog i respiratornog djelovanja. U izoliranim slučajevima, ovo je ispunjeno čak i kobnim ishodom. Rijetko komplicira enterovirusnu infekciju kod odrasle djece - simptomi i tretman koji nisu pravovremeno određeni, pojavljuju se:
- dijabetes melitus;
- orhitis;
- srčana, hepatička insuficijencija;
- kronična patologija respiratornog trakta;
- edem mozga;
- mentalni poremećaji;
- epilepsije;
- upala pluća.
Prevencija infekcije enterovirusom kod djece
Specifične metode sprečavanja infekcije još ne postoje, ali u tijeku je aktivan razvoj cjepiva. Prevencija infekcije enterovirusom je stalno jačanje imuniteta. U razdoblju epidemija preporuča se kratkoročna primjena otopina leukocitnog interferona i imunoglobulina. Osim toga, pedijatri stalno informiraju svoje roditelje o tijeku infekcije enterovirusom kod djece - simptomi i liječenje unaprijed poznati mogu spriječiti infekciju ili odmah početi učinkovitu terapiju.
Nespecifična prevencija:
- poštivanje pravila higijene;
- kaljenje;
- uravnotežena dijeta;
- redovite šetnje i vježbe;
- ograničavanje kontakata s potencijalno bolesnim osobama.