Postoperativna kila (ventralna, krovna kila) jedna je od komplikacija kirurških zahvata na organima abdominalne šupljine i izvan peritonealnog prostora. To je tumor poput ispupčenja u postoperativnom području ožiljaka. Pojavi se izljev kila zbog činjenice da su mišići abdominalnog zida razdvojeni tako da segmenti trbušnih ili crijevnih organa počne prodrijeti kroz slabo mjesto u trbušnoj šupljini.
Uzroci postoperativnog razvoja kila
Na pojavu postoperativne kile mogu utjecati:
- hitne operacije, u kojima nema adekvatne preoperativne pripreme organa gastrointestinalnog trakta;
- nedostatke u operativnoj opremi;
- produljena tamponada ili drenaža abdominalne šupljine;
- kršenje postoperativnog režima pacijenta (povećana tjelesna aktivnost, odbijanje nanešenja zavoja, nepoštivanje preporučene prehrane itd.);
- pretilosti;
- razvoj pneumonije ili bronhitisa nakon operacije;
- sustavne bolesti, popraćene promjenom strukture vezivnog tkiva, itd.
Najčešće se postoperativne trbušne kile formiraju nakon operacije povodom:
- upala slijepog crijeva ;
- intestinalna opstrukcija;
- perforirani želučani ulkus;
- umbilikalna kila;
- ciste jajnika;
- maternice, miomi itd.
Simptomi postoperativne kile
Simptomi i glavni znakovi postoperativne hernije abdominalne šupljine:
- pojava protruzije duž linije postoperativnog ožiljka;
- bolnost i povećanje izbočine tijekom napinjanja, nagle kretnje, podizanje utega;
- stalna bol u grčevima na području kila (u kasnim fazama);
- nadutost crijeva;
- zatvor ;
- mučnina;
- dysuric fenomena;
- iritacije i upalne promjene kože na području snježne izbočine.
Razvrstavanje postoperativne hernije:
- Lokalizacijom:
- medijalni (srednji, gornji medijan, niži medijan);
- bočni (donji bočni, gornji bočni).
- mala (do 4 cm);
- prosjek (5 - 15 cm);
- velika (15-25 cm);
- Opsežna (26 - 35 cm);
- div (više od 40 cm).
- multiple;
- singl.
- jednokrevetna soba;
- više komora.
- primarni;
- periodičan.
Liječenje postoperativne kile tradicionalnim metodama
Liječenje postoperativne kile bez operacije (konzervativne metode) dozvoljeno je samo u slučaju značajnih kontraindikacija kirurške intervencije. Ne-kirurška terapija uključuje sljedeće:
- imenovanje potpornog remena - zavoj;
- pridržavanje posebne prehrane;
- isključenje tjelesne aktivnosti;
- prevencija zatvora.
Jedina radikalna metoda za uklanjanje ventralne kile je operacija - hernioplastika. Tehnika kirurške intervencije odabrana je ovisno o lokaciji i veličini hernije, a prisutnost ljepljivih procesa između trbušnih organa i hernije. U postoperativnom razdoblju pacijentu je potrebno strogo slijediti preporuke za:
- dijeta;
- nosio zavoj;
- tjelesna aktivnost;
- normaliziranje težine;
- redovito pražnjenje crijeva.
Liječenje postoperativnih folikularnih lijekova kila
Liječenje kila s komprimom koprive:
- Razbijte lišće mlade koprive u miješalicu.
- Stavite žbuku na list kupusa.
- Rezultirajući komprimirani materijal treba se primijeniti na sjekira i držati najmanje 3 sata, omotan u rupčić.
Liječenje sindroma boli:
- Žlica travne trave treba staviti u termos bocu.
- Sipati čašu kipuće vode.
- Inzistirati na 2 sata, drenirati.
- Pijte cijelu infuziju za četiri obroka pola sata prije jela.