Antifosfolipidni sindrom - koja je opasnost od bolesti i kako se boriti protiv njega?

Sastav svih stanica tijela uključuje estere viših masnih kiselina i polihidričnih alkohola. Ti kemijski spojevi nazivaju se fosfolipidi, oni su odgovorni za održavanje ispravne strukture tkiva, sudjelovanje u metaboličkim procesima i cijepanje kolesterola. Opće stanje zdravlja ovisi o koncentraciji tih tvari.

AFS-sindrom - što je to?

Prije otprilike 35 godina, reumatolog Graham Hughes otkrio je patologiju u kojoj imunološki sustav počinje proizvoditi specifična protutijela protiv fosfolipida. Pridružuju se trombocitima i vaskularnim zidovima, stupaju u interakciju s proteinima, ulaze u metaboličke reakcije i zgrušavanje. Sekundarni i primarni sindrom antifosfolipidnih antitijela je autoimuna bolest nerazjašnjenog porijekla. Ovaj je problem vjerojatnije da će utjecati na mlade žene reproduktivne dobi.

Antifosfolipidni sindrom - uzroci

Za reumatologe, ali nije bilo moguće utvrditi, zašto postoji smatrana bolest ili bolest. Postoje informacije da je antifosfolipidni sindrom češće dijagnosticiran u rođacima s sličnim poremećajem. Uz nasljedstvo, stručnjaci predlažu i nekoliko drugih čimbenika koji izazivaju patologiju. U takvim slučajevima nastaje sekundarni AFS - uzroci proizvodnje antitijela sastoje se u progresiji drugih bolesti koje utječu na funkcioniranje imunološkog sustava. Strategija terapije ovisi o mehanizmima nastanka bolesti.

Primarni antifosfolipidni sindrom

Ova vrsta patologije razvija se samostalno, a ne u pozadini nekih poremećaja u tijelu. Ovaj sindrom antifosfolipidnih antitijela teško je liječiti zbog nedostatka izazivanja čimbenika. Često je primarni oblik bolesti gotovo asimptomatski i dijagnosticira se već u kasnim fazama progresije ili u slučaju komplikacija.

Sekundarni antifosfolipidni sindrom

Ova varijanta autoimune reakcije razvija se zbog prisutnosti drugih sistemskih bolesti ili određenih kliničkih događaja. Poticaj na početak patološkog razvoja antitijela može biti čak i koncepcija. Antifosfolipidni sindrom kod trudnica nalazi se u 5% slučajeva. Ako je bolest u pitanju bila dijagnosticirana ranije, podnošenje će uvelike pogoršati njezin tijek.

Bolesti koje navodno izazivaju antifosfolipidni sindrom:

• virusne i bakterijske infekcije;
• onkološke neoplazme;
• nodularni periarteritis;
• sustavni lupus eritematosus.

Antifosfolipidni sindrom - simptomi kod žena

Klinička slika patologije vrlo je različita i nespecifična, što komplicira diferencijalnu dijagnozu. Ponekad se poremećaj javlja bez ikakvih znakova, ali se češće manifestira antifosfolipidni sindrom u obliku povratne tromboze površinskih i dubokih krvnih žila (arterija ili vene):

• donji udovi;
• jetre;
• retine;
• mozak;
• srce;
• pluća;
• bubrega.

Uobičajeni simptomi kod žena:

• izražen vaskularni uzorak na koži (mrežasti liveroid);
• infarkt miokarda;
• migrena;
• gušenje;
• bol u prsima;
• varikozne vene;
• tromboflebitis;
• moždani udar;
• arterijska hipertenzija;
• akutna bubrežna insuficijencija;
• ascites;
• ishemički napadi ;
• težak suhi kašalj;
• nekroza kostiju i mekih tkiva;
• portalna hipertenzija;
• gastrointestinalno krvarenje;
• oštra oštećenja jetre;
• infarktni oblik slezene;
• intrauterna smrt fetusa;
• spontani pobačaj.

Antifosfolipidni sindrom - dijagnoza

Teško je potvrditi prisutnost opisane patologije, jer maska ​​za druge bolesti, ima nespecifične znakove. Da bi dijagnosticirali bolest, liječnici koriste dvije skupine kriterija klasifikacije. Ispitivanje za sindrom antifosfolipida prvo uključuje prikupljanje anamneze. Prva vrsta pokazatelja procjene uključuje kliničke fenomene:

1. Vaskularna tromboza. Povijest bolesti trebala bi sadržavati jedan ili više slučajeva oštećenja venetske ili arterijske trake instrumentalno i laboratorijski.
2. Obstetrijska patologija. Kriterij je uzeti u obzir ako se intrauterna smrt fetusa odigrala nakon 10. tjedna trudnoće ili je prerano rođenje primijećeno prije 34 tjedna trudnoće u odsutnosti kromosomske, hormonske i anatomske defekte roditelja.

Nakon prikupljanja medicinske povijesti, liječnik imenuje dodatne studije. Antifosfolipidni sindrom je potvrđen kada postoji kombinacija jednog kliničkog simptoma i laboratorijskog kriterija (minimalno). Paralelno se provodi niz diferencijalnih dijagnostičkih mjera. Stoga stručnjak preporučuje da prolazite kroz preglede koji isključuju slične bolesti.

Antifosfolipidni sindrom - analiza

Detekcija laboratorijskih znakova sadašnjeg poremećaja olakšava se proučavanjem bioloških tekućina. Liječnik imenuje da donira krv za antifosfolipidni sindrom kako bi se odredila prisutnost antitijela u plazmi i serumu na kardiolipine i lupus antikoagulant. Osim toga, može se otkriti sljedeće:

• cryoglobulins;
• antitijela na eritrocite;
• T- i B-limfociti u povećanoj koncentraciji;
• antinuklearni i reumatoidni faktor.

Ponekad se preporučuje genetska studija koja omogućuje pronalaženje markera antifosfolipidnog sindroma:

• HLA-DR7;
• HLA-B8;
• HLA-DR2;
• DR3-HLA.

Kako se liječi antifosfolipidni sindrom?

Terapija ovog autoimunog poremećaja ovisi o svom obliku (primarni, sekundarni) i ozbiljnosti kliničkih znakova. Komplikacije nastaju ako trudnica ima antifosfolipidni sindrom - liječenje bi trebalo učinkovito zaustaviti simptome bolesti, spriječiti trombozu i paralelno ne predstavljaju opasnost za fetus. Da bi se postigla trajna poboljšanja, reumatolozi koriste kombinirani terapeutski pristup.

Je li moguće izliječiti antifosfolipidni sindrom?

Potpuno se riješiti opisanog problema je nemoguće, sve dok se ne ustanovi uzroci njene pojave. Antifosfolipidni sindrom zahtijeva kompleksno liječenje s ciljem smanjenja broja odgovarajućih protutijela u krvi i sprječavanja tromboembolijskih komplikacija. U teškom tijeku bolesti, potrebna je protuupalna terapija.

Liječenje antifosfolipidnog sindroma - trenutne preporuke

Glavni način eliminiranja znakova ove patologije je uporaba antiagregata i antikoagulanata neizravnog djelovanja:

• Acetilsalicilna kiselina (Aspirin i njegovi analozi);
• Varfarin ;
• acenokumarol;
• fenilin;
• Dipiridamola.

Kako liječiti antifosfolipidni sindrom - kliničke preporuke:

1. Odbiti od pušenja, pijenja alkohola i droga, oralnih kontraceptiva.
2. Ispravite prehranu u korist hrane bogate vitaminom K - zelenim čajem, jetrom, lisnatim zelenim povrćem.
3. Cijeli odmor, promatrajte režim dana.

Ako je standardna terapija nedjelotvorna, praksa propisivanja dodatnih lijekova je:

• aminokinolini - Plakvenil, Delagil;
• izravni antikoagulanti - Clexan , Fraksiparin;
• glukokortikoidi - prednizolon , metilprednizolon;
• inhibitori receptora trombocita - Tagren, Clopidogrel;
• heparinoidi - Emeran, Sulodexid;
• citostatici - Endoksan, Cytoxan;
• imunoglobulini (intravenska primjena).

Tradicionalna medicina s antifosfolipidnim sindromom

Ne postoje učinkovite alternativne metode liječenja, jedina mogućnost je zamjena acetilsalicilne kiseline s prirodnim sirovinama. Antifosfolipidni sindrom ne može se zaustaviti uz pomoć narodnih recepata jer prirodni antikoagulanti imaju previše blage učinak. Prije uporabe alternativnih sredstava važno je konzultirati reumatologa. Samo stručnjak će pomoći u ublažavanju antifosfolipidnog sindroma - liječničke preporuke treba strogo poštivati.

Čaj s aspirinskim svojstvima

sastojci:

• suha kore od bijele vrbe - 1-2 tsp.
• kipuća voda - 180-220 ml.

Priprema, korištenje :

1. Biljni sirovina temeljito se isprati i mljeti.
2. Brew vrba kora s kipućom vodom, inzistirati 20-25 minuta.
3. Pijte otopinu poput čaja 3-4 puta dnevno, možete zasladiti okusom.

Antifosfolipidni sindrom - prognoza

Dugotrajno se promatraju svi reumatološki pacijenti s prikazanom dijagnozom i redovito se podvrgavaju preventivnim pregledima. Koliko dugo mogu živjeti s antifosfolipidnim sindromom, ovisi o njegovom obliku, težini i prisutnosti istovremenih imunoloških poremećaja. Ako se otkrije primarni APS s umjerenim simptomima, pravodobna terapija i preventivno liječenje pomažu u izbjegavanju komplikacija, prognoza u takvim slučajevima je maksimalno povoljna.

Snažniji čimbenici su kombinacija bolesti u pitanju s lupus erythematosusom, trombocitopenijom, upornom arterijskom hipertenzijom i drugim patologijama. U takvim situacijama često se razvija sindrom kompleksa antifosfolipida (katastrofalni), koji je karakteriziran povećanjem kliničkih znakova i ponavljajućim trombozama. Neke posljedice mogu završiti kobno.

Antifosfolipidni sindrom i trudnoća

Opisana bolest je čest uzrok pobačaja, tako da sve buduće majke trebaju proći profilaktički pregled i donirati krv koagulograma. Antifosfolipidni sindrom u porodici smatra se ozbiljnim čimbenikom koji izaziva smrt i pobačaj fetusa, ali njegova prisutnost nije presuda. Žena s takvom dijagnozom može podnijeti i roditi zdravo dijete ako tijekom trudnoće slijedi sve preporuke liječnika i uzme antiagregate.

Slična se shema koristi kada se planira umjetna oplodnja. Antifosfolipidni sindrom i IVF potpuno su kompatibilni, samo će morati proći kroz tijek antitromboznih lijekova. Korištenje antikoagulanata i antiagregata će se nastaviti tijekom cijelog razdoblja trudnoće. Učinkovitost takvog liječenja je blizu 100%.