Emfizem pluća naziva se patologija, praćena prekomjernim zrakom u plućima. U tom slučaju, normalno disanje i razmjena plinova su uznemireni. Bolest je kronična i karakterizirana progresivnim tečajem. Najčešće, osobe s umjerenom i starijom bolesti pate od emfizema.
Uzroci emfizema
Čimbenici odgovorni za razvoj emfizema razvrstani su u dvije skupine.
Prvi uključuje čimbenike zbog kojih je elastičnost i čvrstoća elemenata pluća poremećena, a cjelokupni dišni odjel pluća patološki je rekonstruiran:
- sustavno udisanje duhanskog dima;
- sustavno udisanje zraka onečišćenih česticama prašine ili kemikalijama;
- kongenitalni nedostatak alfa-1-antitripsina;
- poremećaj mikrocirkulacije u plućima.
Druga skupina uključuje čimbenike koji povećavaju pritisak u respiratornom dijelu pluća, dok se respiratorni bronhioli, alveolarni tečajevi i alveoli proširuju više. Konkretno, to je zbog opstrukcije (opstrukcije) dišnog trakta, što je komplikacija bronhitisa.
Vrste emfizema
Prva skupina čimbenika uzrokuje primarni emfizem pluća. U tom slučaju svi su pluća pogođeni, a ovaj se oblik naziva difuzno.
Ako su patološke promjene u plućima povezane s prenesenom tuberkulozom ili bronhitikom, onda se govori o sekundarnom emfizemu, koji se najčešće očituje u buloznom obliku . U tom slučaju, pluća su djelomično zahvaćena i unutar njih nastaju bullae - natečene tkivne površine ispunjene zrakom.
Što se događa tijekom emfizema?
Zbog kršenja elastičnosti plućnog tkiva, volumen zraka koji se izdahuje postaje manji. Tako se u plućima nalazi viška zraka, koju osoba ne može izdahnuti. Stoga je glavni simptom emfizema teška kratkoća daha. Kod bolesnika s nasljednom predispozicijom na emfizem, dispneja počinje razvijati u mladoj dobi.
Zrak koji ostaje u plućima ne sudjeluje u procesu, pa se manje kisika ulazi u krvotok, a količina oslobođenog ugljičnog dioksida također je smanjena.
Osim toga, povećava se količina vezivnog tkiva u plućima, zbog čega ti organi postaju veći u volumenu, a unutar njih se akumuliraju zračni jastučići koji se izmjenjuju s normalnim tkivom.
Simptomi emfizema
Prepoznajte emfizem:
- izražena zaduha, koja postaje posebno teška tijekom vježbanja;
- specifični "puffing" - pacijent čini brz, "grabbing" dah, i izlazi van polako, oteklina obraze i zatvaranje usne;
- cijanoza - kada je oblika emfizema zanemaren, pacijent postaje plavokopiran jezikom, noktima i usnama;
- slabe kretnje prsa, koje u ovom slučaju imaju oblik bačve, natečene;
- prošireni supraclavicular područja i intercostalni prostori.
Pacijenti s emfizemom prisiljeni su spavati na trbuhu s njihovim prsima, ali u kasnijim stadijima ovaj položaj izaziva nelagodu, jer pacijenti moraju spavati. Tijekom buđenja pacijenti žele sjediti lagano nagnuti naprijed - tako da im je lakše izdisati zrak.
Dijagnoza i liječenje emfizema
U istraživanju emfizema:
- auskultacija i udara prsnog koša (slavina i slavina);
- Rendgensko zračenje pluća (radiološki znak emfizema - urušavanje dijafragme i nadutost plućnog tkiva);
- računalna tomografija pluća za
lokalizacija bikova; - promatranje vanjskog disanja (liječnik procjenjuje količinu zraka koju bolesnik može izdisati).
Emfizem prijeti takvim komplikacijama kao što su srčana i plućna insuficijencija i pneumotoraksa (uzimajući u prsa zraka od zareženog napadača). Osim toga, pluća koja djeluju neadekvatno postaju posebno osjetljiva na infekciju. Stoga je važno konzultirati liječnika po prvoj sumnji na plućni emfizem - on će procijeniti simptome i propisati liječenje koje se u cjelini svodi na odbijanje loših navika i respiratorne gimnastike. Ponekad se bikovi uklanjaju kirurški.