Priprema i provedba IVF-a treba biti jasno provedena u određenim fazama u određenom vremenu, što osigurava uspješno završetak postupka.
IVF: stadij
Glavne faze IVF protokola su:
- poticanje superovulacije;
- bušenje jajnika s ekstraktom jajnih stanica;
- gnojidba jajnih stanica i uzgoja zametaka;
- implantacija u maternicu embrija.
Faze IVF po danima
Sve faze postupka IVF-a trebale bi se provesti točno u danima dodijeljenima prema protokolu. Da bi se znalo u koji će se dani trebati održati određene faze IVF-a, postoji kratki protokol prema kojemu je jasno naznačeno trajanje svake faze:
- blokada hipofize sa agonistima GnRHR - od 3 do 12-17 dana ciklusa;
- stimulacija jajnika (istovremeno s blokadom);
- bušenje folikula jajnika za ekstrakciju jaja (14-20 dana od početka stimulacije);
- prijenos gnijezdećeg embrija u maternicu (3-5 dana nakon probijanja);
- podrška žutom tijelu s progesteronskim pripravcima (do kontrole hCG na 12-20 nakon prijenosa);
- kontrolu trudnoće (ultrazvuk) na dan 12-14 nakon prijenosa, trajanje svih faza od 28 do 35 dana.
Faze IVF-a se malo razlikuju kada se koriste antagonisti GnRH za in vitro oplodnju:
- stimulacija počinje od 2 do 5 dana ciklusa i traje 8-12 dana;
- probijanje se izvodi 10-14 dana od početka stimulacije;
- prijenos embrija izvodi se 3-5 dana nakon probijanja jajnika;
- potpora žutom tijelu progesteronom primjenjuje se 12 dana;
- kontrola trudnoće - 12-14 dana nakon prijenosa embrija, ukupno trajanje IVF stadija je 25-31 dan.
Faze pripreme za IVF
Osim samog IVF-a, koji se točno provodi prema protokolu u određenim danima, vrlo je važno pripremiti se ženi nekoliko mjeseci prije početka postupka.
Uoči IVF-a provodi se niz pregleda: odrediti rezervu jajnika, provesti operativnu pripremu maternice i cijevi za IVF (prema indikacijama), provjeriti spermogram partnera. Od obaveznih testova, žena daje opći test krvi, krvni test za sifilis, HIV, hepatitis, prisutnost antitijela na rubelu. Žena pregledava ginekolog i uzima vaginalne obrise.