Hiperglikemička koma je stanje uzrokovano nedostatkom inzulina u tijelu. Najčešće, koma povezana s nedostatkom inzulina je komplikacija kod dijabetes melitusa . Osim toga, ovo stanje može nastati kao rezultat zaustavljanja injekcije inzulina ili nedovoljnog unosa inzulina. Algoritam hitne skrbi za hiperglikemijsku komu treba poznavati svima koji imaju dijabetičar u obitelji.
Simptomi hiperglikemijskih koma i algoritam hitne njege
Simptomatske manifestacije hiperglikemijskih koma povezane su s opijanjem tijela ketonima, kršenjem ravnoteže između kiselina i baze i dehidracije. Hyperglycemic coma razvija se unutar jednog dana (pa čak i duže vremensko razdoblje). Harbingeri komete su:
- glavobolja;
- nedostatak apetita;
- mučnina;
- žeđi i osjećaja suhoće u ustima;
- obloženi jezik;
- miris acetona iz usta;
- dijarečni poremećaji gastrointestinalnog trakta;
- smanjenje tlaka;
- apatija;
- pospanost;
- amnezija;
- nizak mišićni ton;
- povećana učestalost mokrenja.
Ako zanemarite očigledne znakove prekomatoma i nedostatak adekvatnih mjera, konačno osoba pada u nesvjesno stanje.
Hitna prva pomoć za hiperglikemijsku komu je provedba brojnih uzastopnih aktivnosti. Prije svega, trebali biste nazvati "Hitnu pomoć". U očekivanju dolaska stručnjaka, algoritam akcije za pružanje hitne skrbi za hiperglikemijsku komu je kako slijedi:
- Dajte pacijentu vodoravni položaj.
- Otpustite pojas, remen, kravatu; otkopčati kopče na uskoj odjeći.
- Da biste kontrolirali jezik (važno je da se ne spaja!)
- Napravite injekciju inzulina .
- Prati pritisak. S značajnim smanjenjem krvnog tlaka, popijte napitak koji povećava pritisak.
- Pružite obilno piće.
Pružanje hitne medicinske skrbi za hiperglikemijsku komu
Pacijent u komi hospitaliziran je bez iznimke. U bolnici se obavljaju slijedeće aktivnosti:
- U početku, prskajte, a zatim kapnite inzulin.
- Učinite ispiranje želuca, stavite čišćenje klistir s 4% -tnom otopinom natrijevog bikarbonata.
- Stavili su kapaljku fiziološku otopinu, Ringerovu otopinu.
- Svaka 4 sata se ubrizgava 5% glukoze.
- Uvedeno je 4% -tna otopina natrij bikarbonata.
Medicinsko osoblje određuje razinu glikemije i tlak svakog sata.