Hipsterosalpingografija je rendgenski pregled, indikacije za koje su neplodnost , adhezivni proces u malim zdjelicama, sumnja na kongenitalne malformacije ženskih genitalnih organa, sumnja na prisutnost benignih i malignih tumora u maternici i dodacima.
Kako se izvodi histerosalpingografija?
Klasična metoda histerosalpingografije provodi se uvođenjem kontrastnog medija u šupljinu maternice i jajovode radi određivanja njihove prohodnosti i prisutnosti bolesti. Kada dijagnosticira neplodnost, liječnik može odabrati ono što je najbolje - histerosalpingografija ili dijagnostička laparoskopija i često odabere prvo zbog niske traumatskog postupka.
Hipsterosalpingografija se ne provodi pod anestezijom i ne zahtijeva lokalnu anesteziju, ali se žene često pitaju je li to boli. Hipsterosalpingografija nije vrlo bolna procedura, iako s povećanom osjetljivošću boli žena treba konzultirati liječnika o mogućnosti anestezije.
Histerosalpingografija - priprema
Budući da se kontrastni medij koji može biti toksičan za zametak unosi u uterus i šupljinu šupljine tijekom ispitivanja, potrebno je zaštititi od trudnoće tijekom ciklusa u kojem će se provesti histerosalpingografija. Prije postupka, obvezna je za analizu hysterosalpingografije: opću analizu krvi i urina, razmazivanje flore ispuštanja iz cervikalnog kanala, bez kojeg je kontraindicirana rendgenska histerosalpingografija. Na dan postupka obavlja se i posebna obuka: oni čine klistir za čišćenje i prazni ženski mjehur.
Hysterosalpingography - kontraindikacije
Glavne kontraindikacije u postupku - povećana osjetljivost na lijekove za kontrastne, akutne upalne procese ženskih genitalnih trakta, tromboflebitis vene donjih ekstremiteta i zdjelice, krvarenje maternice , akutne zarazne bolesti, trudnoća.
Hysterosalpingography: kada i kako?
Liječnik upozorava ženu na koji će dan ciklusa biti izvedena histerosalpingografija. Obično se postupak propisuje u drugoj fazi ciklusa (16-20 dana), nakon dijagnostičke curetege uterine šupljine. Također, postupak se može provesti u zadnjim danima menstruacije.
Ženka se tretira otopinom alkoholnog joda i ubrizgava se kroz cervikalni kanal u šupljinu maternice, a zatim, pod kontrolom rendgenskog aparata, ubrizgava se 10-12 ml kontrastne otopine (veropain ili urografina) zagrijane na 36-37 stupnjeva. Slika se uzima 3-5 minuta nakon davanja lijeka, a ako tijekom tog vremena tekućina ne ispunjava maternicu i cijevi, slika se ponavlja nakon 20-25 minuta i procjenjuje se položaj maternice, oblik i dimenzije njezine šupljine i prohodnost jajovoda.
Hipsterosalpingografija - komplikacije i posljedice
Histerosalpingografija se mora provesti nakon testa za pojedinačno netrpeljivost prema radiopojasnim supstancama kako bi se izbjegle teške alergijske reakcije ili anafilaktički šok nakon davanja otopine.
Nakon ovog postupka moguće je blago krvarenje niskog intenziteta, ali u prisustvu značajnog krvavog pražnjenja, oštrog pada krvnog tlaka, vrtoglavice, palpitacije i nesvjestice, treba razmotriti moguće krvarenje maternice nakon postupka. Druga moguća komplikacija je razvoj upalnog procesa maternice i dodavanja, čiji simptomi su bol, groznica, opća slabost.
No, ako žena nije imala nikakve komplikacije nakon postupka, trudnoća nakon histerosalpingografije može se planirati već u sljedećem menstrualnom ciklusu.