Dijabetes se odnosi na bolest koju karakterizira povećano uriniranje. Postoje dvije vrste dijabetesa sa sličnim imenom: šećer i ne-šećer, ali osim sličnosti imena, te bolesti imaju malo zajedničkog i na neki način su suprotnosti. Non-dijabetes melitus ima drugu etiologiju, manifestira se u drugim znakovima i treba poseban sustav liječenja.
Šećer i dijabetes insipidus - razlike
Šećer i dijabetes insipidus karakteriziraju pojačano uriniranje. Pojam sam dijabetes prevodi se kao "prolazi". Međutim, između šećera i dijabetesa insipidusa postoji niz važnih razlika:
- Prevalencija. Non-dijabetes melitus je mnogo rjeđi od šećera i pripada najrjeđim patologijama.
- Razlog. Pojava dijabetesa može dovesti do netočnog načina života, neuspjeha u metaboličkim procesima. Uzroci dijabetesa insipidusa mogu biti trauma, neurokirurška intervencija, poremećaji cirkulacije, procesi tumora mozga, bolesti bubrega.
- Hormona. Pacijenti s dijabetesom imaju nedostatak hormona inzulina, a blijedi - vazopresin.
- Višak tvari. Uz dijabetes melitus, postoji povećanje glukoze, au slučaju ne-šećera, soli i elektrolita.
- Uzrok povećanog uriniranja. U dijabetesu postoji višak glukoze, od kojeg se tijelo pokušava riješiti povećanjem urina. S dijabetesom insipidusom, bilo koji bubreg ne može komunicirati s anti-dijabetesnim hormonom ili ga ne prima.
Oblici dijabetesa insipidus
Ne-dijabetes melitus se razvija s nedovoljnim djelovanjem hormona vazopresina. Ovisno o tome koji dio tijela postoje poremećaji, ova dva oblika bolesti razlikuju se:
- Središnji oblik. Ova vrsta dijabetesa nastaje kao rezultat poremećaja u radu odjela za mozak. Antidiuretički hormon prestane biti proizveden ili se ne prenosi u krv.
- Renalni oblik. Dijabetes se razvija zbog nemogućnosti bubrega da uzimaju vazopresin.
Dijabetes insipidus bubrega
Nephrigenic diabetes insipidus smatra se rijetkom bolesti. Stvara se kao posljedica genetskih promjena ili kao sporedna posljedica uzimanja lijekova. Bubrezi prestanu reagirati na hormon i formiraju veliku količinu hipotoničnog urina. Tijelo gubi tekućinu i sol neprihvatljive količine pa pacijent često počinje osjećati žeđ. Neobrađeno liječenje može dovesti do razvoja jaza u djece i odraslih - do neuroloških poremećaja.
Središnji dijabetes insipidus
Središnji dijabetes insipidus, patogenezu i liječenje su nedavno intenzivno proučavani zbog povećanja broja bolesti. To je zbog povećanja broja operacija na mozgu i ozljedama glave. Hormon vazopresin izlučuje tijelo po potrebi i reagira na najmanju promjenu stanja krvne plazme. S centralnim dijabetes insipidusom dolazi do kvara izlučivanja vazopresina, zbog čega se urin stalno oslobađa.
Ne uzrokuje dijabetes melitus
Dijabetes tipa ne-šećera može se pojaviti zbog različitih uzroka. U rijetkim slučajevima liječnici ne mogu prepoznati etiologiju, što je dovelo do povećanja uriniranja. Najčešći uzroci bolesti su:
- neuspjeh u hipotalamusu kao komplikacija nakon zaraznih bolesti;
- potres mozga ili upala mozga, trauma glave;
- komplikacija nakon neurokirurških operacija;
- cirkulacijski poremećaj u mozgu ;
- bolesti bubrega: tumori, upale, ciste, degenerativne promjene;
- nuspojave lijekova;
- kongenitalne patologije bubrega ili dijelova mozga.
Non-dijabetes melitus - simptomi
Non-dijabetes melitus, čiji su znakovi vrlo akutni, dijagnosticira se već na početku pojave bolesti. Glavni simptomi beskorisnog tipa ove bolesti su žeđ i česte mokrenje. Urin se može dati do 30 litara dnevno, što uzrokuje neugodnosti pacijenta i izaziva tjeskobu. Drugi simptomi dijabetesa insipidusa su:
- povećana veličina mjehura;
- anksioznost, nervoza;
- pospanost ili poteškoće s spavanjem;
- smanjena proizvodnja znojaka;
- nedovoljan arterijski tlak;
- slaba apetit;
- suhe kože i sluznice zbog dehidracije ;
- poremećaji menstrualnog ciklusa kod žena i slab potencijal kod muškaraca.
Non-dijabetes melitus - dijagnoza
Liječnik može sumnjati u dijagnozu "dijabetesa insipidusa" na temelju pritužbi pacijenata. Stalna žeđ i raspodjela velike količine urina glavni su znakovi prisutnosti ove bolesti. Da biste potvrdili sumnju, dodjeljuju se takvi dijagnostički postupci:
- Zimnitskyevo suđenje, koje pomaže razjasniti količinu izlučivanja urina, relativnu gustoću i hiponatriuriju;
- test krvi za kalcij, kalij i glukozu;
- test sa suhim;
- X-zraka i MRI mozga;
- Ultrazvuk i CT bubrega, u rijetkim slučajevima - biopsija bubrega .
Non-dijabetes melitus - testovi
Hiperglikemija, hipoglikemija - dijabetes insipidus slični su nekim osnovnim simptomima. Ako sumnja na dijabetes insipidus treba biti niz testova:
- opći test krvi (hemoglobin, broj eritrocita i leukocita će se povećati);
- opći urin test kako bi bio uvjeren u odsutnost acetona i šećera;
- test krvi za biokemiju i hormone (dijabetes insipidus karakterizira povećanje količine natrija, kalija, klorida, renina);
- test tolerancije glukoze za određivanje razine šećera;
- test s adiurecrinom ili pituitrinom: smanjenje žeđi i uriniranja sugeriraju prisutnost dijabetes insipidusa;
- test sa suhim;
- ispitivanje s desmopresinom.
Non-dijabetes melitus - liječenje
Prije liječenja dijabetesa insipidusa, važno je ustanoviti što je glavni uzrok bolesti. Kada dođe do bolesti zbog problema u razvoju hormona mozga vazopresina, propisuju se lijekovi s sintetičkim analogom hormona. Ako se izvor bolesti nalazi u kršenju apsorpcije hormona od strane bubrega, liječnik propisuje davanje tiazid diuretika, čiji je zadatak kontrolirati proizvodnju urina. Non-dijabetes melitus - kliničke preporuke
Za one pacijente kojima je dijagnosticiran dijabetes insipidus, preporuke kako se ponašati i kako jesti igraju važnu ulogu. Liječnici savjetuju takvim pacijentima da obratite pozornost na sljedeće aspekte:
- Ne možete se ograničiti u tekućinu.
- Da biste ugasili žeđ, bolje je koristiti voćne napitke, sokove, kompote.
- Treba ga jesti često, ali djelomično.
- Potrebno je slijediti posebnu prehranu.
- Da biste poboljšali san, možete upotrijebiti narodne recepte.
- Važno je uzeti sve lijekove koje je propisao vaš liječnik.
Non-dijabetes melitus - liječenje, lijekovi
Glavni lijekovi za dijabetes insipidus su lijekovi koji zamjenjuju hormon vazopresinom. Umjetni hormon ima dugotrajni učinak i mali broj nuspojava. On je u takvim lijekovima:
- Adiuretin - kapi u nosu, koji imaju dugotrajan učinak;
- Desmopressin - tablete, s nižom biološkom aktivnošću od kapljica;
- Mininin je lijek koji se aktivno koristi u poliuriji bilo koje prirode;
- Emozin - pripravak za injekcije.
Ovi lijekovi se koriste za središnji oblik dijabetesa insipidusa. Non-dijabetes melitus, uzrokovan upalom, tretira se s antibioticima i nesteroidnim protuupalnim lijekovima: Ibuprofen, Indometacin. Kada je nefrogenog oblika dijabetesa propisano liječenje tiazidnim diureticima:
- Indapamid (Ionik, Pamid, Tenzar) - ima umjeren dugoročni učinak;
- Hidroklorotiazid (hipotiazid) - ima srednji i intenzivan učinak.
Non-dijabetes melitus - narodni lijekovi
Dijabetes insipidus bolesti, s nefrogenim ili središnjim oblikom, ne dopušta potpunu izlječenje. Uz pomoć narodnih lijekova, može se smanjiti osjećaj žeđi, poboljšati rad mozga, riješiti se nesanice.
- Kako bi se smanjio osjećaj žeđi, preporučljivo je popiti izvarak listova oraha. Čašica kipuće vode zahtijeva 5 g suhog slomljenog lišća. Infuzija se troši tijekom dana.
- Kako bi poboljšao mozak, narodna medicina savjetuje jedući 1 žličicu. grašak brašna po danu.
- Za poboljšanje spavanja preporučuje se infuzija majčinog mlijeka, gume i korijena valerijana. Sve su komponente pomiješane i odvojene od 2 žlice. smjesa. Bilje se ulijeva u 350 ml kipuće vode i inzistira nekoliko sati. Infuzija piti trebala bi biti sat prije spavanja i s teškom razdražljivošću.
- Smanjenje broja mokrenja, smanjenje dehidracije može se postići uz pomoć suhih cvjetnica smilja i trbuha. Bilje treba uzimati u jednakim količinama u iznosu od 1 žlica, sipati pola litre kipuće vode i inzistirati na 8 sati. Pijte trećinu stakla nakon 4 sata.
Non-dijabetes melitus - dijeta
Dijeta u dijabetesu insipidus je suprotnost prehrani u slučaju šećera u obliku bolesti. Pacijentova dijeta trebala bi sadržavati brzo i teško probavljive ugljikohidrate, masti i malu količinu proteina. Zadatak prehrane s takvom bolesti je nadopunjavanje potreba tijela, zasićenje potrebnih vitamina i mikroelemenata. Suho voće, riba, proizvodi od kiselog mlijeka i orašasti plodovi će pomoći u osnaživanju organizma.
Jedite male obroke u 3 sata, što će biti 6 obroka dnevno. Kuhanje je najbolje na paru ili u pećnici. Izbjegavajte pržene, začinjene, slane i dimljene jela. Pijte istodobno najmanje 2,5 litre dnevno. Bolesniku se ne treba podsjetiti na potrebu pijenja tekućine, budući da je žeđa njegova stalna pratilja. Od tekućine je korisno koristiti voćne napitke, sokove, kompote, poljupce. photo4
Non-dijabetes melitus - komplikacije
Komplikacije dijabetesa insipidusa su opasne zbog dehidracije i sve posljedice koje proizlaze iz toga. Kako se bolest razvija, bolest stvara začarani krug: žeđ raste, ali što više bolesnik pije tekućine, više vode se oslobađa, a ne nadopunjuje potrebe tijela. Kao posljedica toga, pacijent ima slabost, lupanje srca, neurološke poremećaje, dispneja. Ako ne poduzmete akciju tijekom tog razdoblja za liječenje, tijelo umre zbog nedostatka potrebne tekućine.
Prognoza dijabetesa insipidusa
Odgovor na pitanje je li moguće izliječiti dijabetes insipidus kod odraslih i djece ovisi o podrijetlu bolesti:
- Ako se bolest pojavila tijekom trudnoće ili tijekom postoperativnog perioda, ona često prolazi kroz vrijeme s odgovarajućim liječenjem.
- Ako se dijabetes pojavljuje u pozadini malarije, sifilisa, tuberkuloze, bolest će umanjiti dok se oporavlja od osnovne bolesti.
- Non-dijabetes, uzrokovan tumorom, može postupno nestati nakon uklanjanja.
- Postoje rijetki slučajevi uklanjanja nefrogenog oblika ove bolesti u djetinjstvu.
- Pravilno liječenje pomaže pacijentima da žive svoj život i ispunjavaju svoje dužnosti.