Otvorena fraktura nastaje kada kost ne podnosi radnu silu i deformira se s mekim tkivom. Ovisno o prirodi deformacije ovisi o liječenju, trajanju oporavka i, naravno, prognozi: da li se oštećeni dio tijela može oporaviti i normalno funkcionirati, kao i prije.
Simptomi otvorenog prijeloma
Znakovi otvorenog prijeloma odmah se vide, za razliku od zatvorene lezije, kada je za ispravnost dijagnoze potrebno napraviti rendgensku snimku. Činjenica je da s otvorenim lomom meka tkiva su oštećena i često je popraćena teškim krvarenjem, koje je potrebno odmah zaustaviti. Naravno, otvoreni prijelom je popraćen boli i ograničenim pokretima oštećenog dijela.
Otvorena fraktura nastaje kada sam slomljena kost sama ošteti mekog tkiva iznutra ili zbog utjecaja mehanizma izvana (u slučaju nesreće ili udova koji ulaze u pokretni mehanizam na radnom mjestu).
Glavni znakovi otvorene frakture kostiju su:
- prethodni utjecaj tog dijela tijela gdje se sumnja na otvoreni prijelom;
- krvarenja;
- bol;
- vidljivost oštećene kosti;
- oštar pad tlaka;
- šok stanje žrtve (traumatski šok u slučaju frakture velikih kostiju).
Razvrstavanje otvorenih prijeloma
Prije svega, razlikuju se zbog oštećenja mekih tkiva:
- primarno - kada su tkiva oštećena zbog utjecaja vanjskog okruženja;
- sekundarno - kada su tkiva oštećena dijelovima kosti iznutra.
Zatim se vrste otvorenih prijeloma razlikuju prema prirodi uništenja kostiju:
- igrača;
- kosa;
- uzdužni;
- spirala.
Prema stupnju "prevrata", razlikuju se frakture:
- krupnooskolchaty;
- multisplintered.
Prema položaju kosti:
- otvoreni prijelom s pomakom (može se pojaviti i zbog same ozljede i zbog kontrakcije mišića nakon njega);
- Otvoreni prijelom bez pristranosti.
Prva pomoć s otvorenim prijelomom
Hitna skrb za otvorene prijelome uglavnom je u hospitalizaciji pacijenta na nosilima.
Ako je odgođeno, potrebno je pacijenta staviti na krevet s malo podignutom sjenicom, ako je došlo do teških krvarenja, potrebno je postaviti zatvarač iznad mjesta prijeloma i dezinficirati ranu. inače se može pojaviti infekcija. Oštećeno mjesto treba ostaviti na miru do dolaska stručnjaka. Ali treba imati na umu da se hemostatska pletiva mora dugo ostaviti (više od 1,5 sata), jer to može dovesti do anaerobne infekcije.
Liječenje otvorenih prijeloma
Prije svega, ranu se liječi antiseptičkim, krv je zaustavljena pod pritiskom, a zatim se primjenjuje transportni autobus. Do tada, kosti i ukloniti njihove fragmente u otvorenom usitnjenom prijelomu ne mogu se pomaknuti. Guma se postavlja tako da popravlja najbliže zglobove na mjesto ozljede.
Anestezija, mjesto frakture injektiranjem lijeka na mjesto prijeloma je nepoželjno, jer izlazi iz rane.
U slučaju traumatskog udara, oni stvaraju kapaljke s tekućinama protiv šoka,
Kada je žrtva bila hospitalizirana u kirurškom odjelu, liječnici procjenjuju njegovo stanje (puls i pritisak), radiografiju i, pod općom ili lokalnom anestezijom, uklanjaju višak elemenata: ulomke kostiju, stranih tijela, neprenosivih tkiva, a zatim operite ranu antibioticima i antisepticima. Ako je potrebno, rana je vezana, a nakon toga se nanosi gips za popravak kostiju.
Nakon što pacijentovo stanje postane zadovoljavajuće, uklanja se gips i propisani su fizioterapijski i fizioterapijski postupci.