Probijanje koštane srži

Koštana srž je mekana spužva. Nalazi se unutar zdjeličnih kostiju, lubanje, rebra, prsne kosti i cjevastih kostiju. Probijanje koštane srži je postupak koji se provodi za određivanje uzroka leukocitoze , anemije i trombocitoze. Također se može propisati za otkrivanje metastaza u koštanoj srži.

Gdje je pukotina koštane srži učinjena?

Najčešće se probijanje koštane srži "uzima" iz strijca. Punkcija se vrši u gornjoj trećini njezina tijela približno duž srednje linije ili u području ručke. Tijekom ovog postupka trebao bi ležati na leđima. U nekim slučajevima izrađena je bušenja guma, rebara i spinosnih procesa kralježaka.

Kako je učinjeno probijanje koštane srži?

Za dobivanje koštane srži od kostiju spužve koristi se Arinkinova metoda. Koštani zid probušen je posebnom iglom (bez masnoće i suhog). Ovaj alat se zove igla Kassirsky. Na pravoj je dubini instaliran limiter koji se izračunava na temelju debljine kože i potkožnog tkiva.

Prije izrade koštane srži, mjesto probijanja temeljito se dezinficira, a zatim:

1. Pomoću navoja za vijak postavite osigurač koji se nalazi na iglici, na određenoj dubini.
2. Postavite iglu okomito na sternum.
3. Jedan pokret probija kožu, cijeli potkožni sloj i samo jednu stranu kostiju.
4. Zaustavite iglu kad "pada" u prazninu i popravlja ga okomito.
5. Pričvrstite štrcaljku i polako uspite 0,5-1 ml koštane srži.
6. Izvadite štrcaljku (odmah s iglom).
7. Stavite bušenje sterilnim krpom.

Mnogi pacijenti se boje izvršiti bušenje koštane srži, jer ne znaju je li to boli. Ovaj postupak je neugodan i bolan osjećaj je prisutan, ali možete učiniti sve bez anestezije . Ako je nužno ukloniti osjetljivost kože oko probijanja, tada će područje na kojem će se probijati izrezati s uobičajenom otopinom od 2% novokain. To se radi samo u ekstremnim slučajevima. To je zbog činjenice da proboj koštane srži u ovom slučaju ne može pokazati željene rezultate: stanice zbog djelovanja novokaina su lizirane i deformirane.

Posljedice probijanja koštane srži

Nakon postupka za probijanje koštane srži mogu biti komplikacije, ali su vrlo rijetke. Najčešće su povezane s infekcijom šupljine, gdje je instrument ubrizgavan. Oštećenje unutarnjih organa može se promatrati samo ako je došlo do grubih kršenja postupka. Pojava takvih posljedica kao vaskularna oštećenja, kada je probijanje koštane srži jednostavno nemoguće.