Teška oštećenja jetrenih stanica u obliku ciroze je progresivna kronična bolest koja je trenutno neizlječiva. Još više razočaravajuće zvuči ta dijagnoza u svjetlu razvoja brojnih komplikacija patologije. Jedan od najčešćih učinaka je ascites u cirozi - koliko živi s tom bolešću, ovisi o mnogim čimbenicima, ali, u pravilu, liječnici daju nepovoljna predviđanja.
Što je opasno za ascite u cirozi?
Na pozadini ciroze parenhimalna jetrena tkiva postupno se zamjenjuju vezivnim fibroznim stanicama, što rezultira slijedećim funkcionalnim promjenama:
- pretjerana limfna formacija;
- povišeni krvni tlak i stagnacija u portalnoj veni;
- povećana propusnost jetrenih posuda;
- neuspjeh u bubrezima.
Kao rezultat toga nastaje portalna hipertenzija, koja izaziva nakupljanje velike količine tekućine u slobodnom prostoru trbušne šupljine i povećanje volumena trbuha, njegovo propadanje.
Dakle, ascites je komplikacija u cirozi jetre u posljednjoj fazi, što može dovesti do sljedećih posljedica:
- stvaranje pupkovine, inguinalnih i femoralnih kila;
- infekcija ascites tekućine;
- akutni peritonitis ;
- razvoj malignih tumora u hepatološkom sustavu.
Koliko je učinkovito liječenje ascitesa s cirozom jetre?
Odmah nakon potvrde dijagnoze o kojem je riječ, stručnjaci odmah započinju hidroterapiju. Liječenje nužno uključuje lijekove:
- biljni i sintetički hepatoprotectors;
- antivirusni lijekovi;
- esencijalni fosfolipidi;
- steroidni protuupalni lijekovi;
- hepatoprotektivne aminokiseline;
- diuretike;
- albumin.
Navedeni lijekovi pridonose:
- jačanje imuniteta;
- normalizacija metaboličkih procesa;
- snižavanje kolesterola ;
- uklanjanje viška tekućine;
- zaštita jetre od učinaka žučnih kiselina;
- poboljšanje cirkulacije krvi;
- obnova oštećenih fosfolipida;
- uklanjanje simptoma opijanja;
- reljef sindroma boli;
- stimulacija rasta hepatocita;
- korekcija koloidnog tlaka;
- nadopunjavanje nedostatka proteina u tijelu;
- sprječavanje virusnih i bakterijskih infekcija.
Istodobno, pacijent treba pridržavati posebne prehrane, preporuča se medicinski broj tablice 5 prema Pevzneru. Dijeta također podrazumijeva smanjenje dnevnog volumena tekućine koja se pije, a ne više od 1,5 litara svakih 24 sata.
Preporučljivo je pridržavati se kreveta za spavanje. Uz vodoravni položaj tijela aktivira se rad bubrega i urinarnog sustava, poboljšava se filtriranje krvi, smanjuje se edem i uklanja višak vode iz tijela.
Nažalost, prije ili kasnije konzervativna terapija prestane biti učinkovita, pa se kirurška metoda - laparocenteza - koristi za ispumpavanje višak tekućine. Za uklanjanje vode koristi se posebna igla. Prikazuje se jedan postupak
Prognoza za cirozu jetre s ascitesom
Čak i uz odgovarajući i pravodobni tretman, očekivano trajanje života s obzirom na dijagnozu je kratko. U većini slučajeva (oko 75%) pacijenti umiru unutar 1-2 godine nakon kapi.
Ali postoje povoljnija predviđanja ako se otkriju ciroza i ascites, a koliko žive s ovisi o obliku oštećenja jetre. Uz kompenziranu vrstu bolesti, očekivani životni vijek može čak i prijeći 8-10 godina.