Što uključuje IVF?
Prije svega treba napomenuti da u svakoj situaciji ovaj postupak može imati neke nijanse koje se odnose na fiziologiju žene, na prisutnost ili odsutnost njezinih kršenja.
Međutim, u većini slučajeva, IVF postupak uključuje sljedeće korake:
- indukcija superovulacije (drugo ime - stimulacija jajnika);
- bušenje folikula u jajnicima;
- gnojidba prikupljenih jajnih stanica i njihovo uzgoj;
- prijenos zametaka u šupljinu maternice;
- podrška lutealnoj fazi;
- dijagnoza trudnoće malog razdoblja.
U nekim slučajevima, umjetna oplodnja je moguća bez prve faze, pod uvjetima prirodnog menstrualnog ciklusa. Razmislite o tome kako učiniti detaljno IVF.
Indukcija superovulacije
Cilj ove faze je dobiti što više dozriranih stanica u jednom ciklusu. U tom se slučaju može koristiti nekoliko vrsta takozvanih protokola. Klasičan, ili kako se također naziva, dugo je, počinje 21. dan ciklusa. Traje oko mjesec dana. U ovom slučaju, izbor sheme stimulacije, kao i lijekovi koji se primjenjuju i njihova doziranja provodi se pojedinačno. Što se tiče kratkog protokola, počinje s 3-5 dana ciklusa i traje samo 12-14 dana.
Treba napomenuti da ova faza uključuje praćenje procesa razvoja folikula, kao i endometrija, koji se izvodi pomoću ultrazvučnog stroja. U tom slučaju, broj folikula, njihove veličine su zabilježene, debljina endometrija je fiksna.
Probijanje folikula
Ovaj postupak uključuje uklanjanje ženskih spolnih stanica iz tijela. To se provodi transvaginalno, pomoću ultrazvuka. U tom slučaju koriste se igle za probijanje. Kao rezultat manipulacije dobivene su 5-10 jaja. Sam postupak se izvodi pod intravenoznom ili lokalnom anestezijom. Doslovno sat vremena nakon ograde, žena napušta ustanovu.
Oplodnja oocita i kultura in vitro
Jaja, a zajedno s njima spermatozoida uzeti od supružnika ili donatora, stavljaju se u hranjivi medij. U toj se fazi odvija gnojidba. Uz pomoć posebnih dugih cijevi pod mikroskopom dolazi gnojidba jaja i uvođenje spermija u njega.
Nakon toga dolazi proces uzgoja, koji može potrajati 2-6 dana, ovisno o IVF protokolu kojeg odabere liječnik.
Prijenos embrija
Prvo, valja napomenuti da se ova manipulacija može provesti u različitim fazama razvoja embrija: od zigota do blastocističkog stadija. Kako bi se postigao maksimalni rezultat, prema internacionalnim standardima prakse, embriologi odjednom prenose 2-3 embrija.
Ako govorimo o tome kako se embriji nadopunjuju s IVF, tada za ovaj postupak, u pravilu, anestezija nije potrebna. Uz pomoć posebnih katetera koji se uvode u šupljinu maternice kroz cervikalni kanal, prenose se uzgojeni embriji.
Podrška lutealnoj fazi
Dijagnoza trudnoće
To se provodi uspostavljanjem koncentracije hCG u krvi žene i provodi se već od 12-14 dana od trenutka postupka. Ultrazvučna potvrda uspjeha IVF-a može se izvesti od 21 dana nakon prijenosa. Usput, od ovog trenutka (dan sadnje) takav parametar smatra se terminom trudnoće s IVF.