Bolni spojevi, koji se također jako kreću, često postaju prepreka punom životu. Najučinkovitiji, a ponekad jedini način za vraćanje funkcije udova je endoprostetika - zamjena zgloba. Jedna od najčešćih operacija u ortopediji je artroplastika koljena. Moderna medicina omogućava ukupnu artroplastiju koljena, što uključuje zamjenu svih zglobnih komponenti s biokompatibilnim strukturama (endoprotezija) kako bi se pacijent ublažio boli i vratio koljeno u normalno funkcioniranje.
Indikacije i kontraindikacije na artroplastiju koljena
Endoprotetičnost zgloba koljena izvodi se za niz indikacija, uključujući:
- artroza koljena ;
- artritis;
- abnormalna struktura zgloba koljena (displastična artroza);
- posttraumatska artroza;
- osteonekroza (nekroza koštanog tkiva).
U nekim slučajevima endoprosteti su kontraindicirani. Zabranjeno je izvršiti kirurški zahvat:
- infektivni proces u zglobu;
- poremećaji zgrušavanja krvi ;
- kardiovaskularne bolesti nogu;
- prisutnost općih kirurških kontraindikacija (sinusitis, karijes, itd.).
Neželjeno je podvrći endoprotehama za pretilost stupnja III i onkološke bolesti.
Rehabilitacija nakon artroplastije koljena
Endoprostetika je operacija praćena gubitkom krvi. U nekim slučajevima, tijekom operacije i tijekom postoperativnog perioda, potrebna je transfuzija krvi.
Osim toga, slijedeće komplikacije su zabilježene nakon artroplastije koljena:
- infekcija tkiva u operiranom području;
- tromboembolizam (začepljenje krvnih žila).
U tom smislu, u postoperativnom razdoblju bolesniku se primjenjuju antibiotici i lijekovi protiv boli. Simptomatska terapija također se obavlja u bolnici. Nakon 10 do 12 dana pacijent je obično ispražnjen. Kod kuće, preporuke kirurga treba strogo slijediti.
Oporavak nakon zamjene koljena traje oko 3 mjeseca. Sve rehabilitacijske aktivnosti su pod nadzorom liječnika. Ako je moguće, preporučljivo je podvrći tečaj oporavka u specijaliziranom centru u roku od nekoliko tjedana. LFK nakon endoproteze koljena pod vodstvom stručnog trenera pomaže:
- povećanje volumena pokreta;
- povećanje mišićne snage nogu;
- ovisnost o protezi i, u konačnici, glatki povratak na prethodnu razinu aktivnosti.
Vježbe nakon endoprostetika koljena treba provoditi samostalno kod kuće. Zdravstveni kompleks nužno uključuje takve vježbe:
- Fleksija koljena u ležećem i stojećem položaju.
- Savijte koljeno s ponderima od 300 do 600 g;
- Pješačenje, počevši od 5 do 10 minuta tri puta dnevno, postupno se pola sata 2 do 3 puta dnevno;
- Nastava na stacionarnom biciklu ili kratkotrajnim izletima na bicikl.
Isto tako, stručnjaci preporučuju da se ne odbijaju raditi domaće zadaće, iako biste trebali donekle smanjiti uobičajeno opterećenje. Liječnik, promatrajući promjene u stanju bolesnika, naznačit će vrijeme kada je moguće odbiti štapove. Tada će biti moguće povećati fizičko opterećenje bez odustajanja od stepenica, vožnje vozilom, itd. U većini slučajeva, nije zabranjeno plivanje, ples i neki sportovi. No, sport, povezan s značajnim opterećenjem zglobova (skakanje, podizanje težine, tenis i niz drugih sportskih aktivnosti), bolje je izbjeći.