Prema nekim podacima učestalost rađanja djece s hipospadijom utrostručila se u zadnjih trideset godina. Hypospadias je anomalija razvoja uretre, zbog čega djeca nemaju stražnji zid uretre. Ova patologija je češća kod dječaka s učestalošću od 1 slučaja po 150 novorođenčadi.
Hypopodium u djevojčicama je izuzetno rijedak. S ovom patologijom, uretra je podijeljena na stražnjoj površini, a prednji zid vagine i himena podijeljeni su. U većini slučajeva, otvaranje mokraćne cijevi je u vagini, zbog toga se ženske hypospadije očituju urinarnom inkontinencijom.
Uzroci hypospadias
- Glavni razlog za pojavu hypospadias u novorođenčadi smatra se hormonalnim poremećajima u tijelu, što se može dogoditi u pozadini uzimanja hormonskih lijekova kod majke bebe u ranoj fazi trudnoće.
- Stres tijekom trudnoće može uzrokovati razvoj posebnih kombinacija hormona, koji u određeno vrijeme mogu nepovoljno utjecati na formiranje genitalnih organa kod djeteta.
- Genetske i kromosomske mutacije: prisutnost pogrešne kombinacije spolnih kromosoma u genomu.
Obrasci hypospadias
- oblik glave : otvaranje uretre je na glavi penisa, ali ne i uobičajeno mjesto;
- Oblika stabljike : rupa je na donjoj površini penisa, dok je krivulja penisa i suženje uretre;
- scrotalni oblik : otvaranje uretre nalazi se u području skrotuma, a ima zakrivljenost penisa i značajan pad njegove veličine;
- prepone : rupa je u perinealnom području, s otvorom uretre može se povećati, u nekim slučajevima prepucija može biti podijeljena.
Liječenje hypospadias
Sa glavnim oblikom hypospadias, kada je zakrivljenost penisa zanemariva, moguće je bez operacije. Do sada je jedina metoda ispravljanja većine oblika hypospadias, u kojoj je sužen otvaranje uretre ili je penis značajno zakrivljen, je operacija. Operativna intervencija u ranoj dobi omogućava ne da ozlijedi dječju psihu i postiže bolji rezultat. Optimalno razdoblje za operaciju je razdoblje od jedne do dvije godine, tako da dijete ima priliku da se fizički i psihički razviju normalno (na primjer, kako bi naučili napisati stajanje, poput čovjeka). Operacija s hypospadiasom zahtijeva puno kirurškog iskustva, jer se smatra jednim od najsloženijih operacija u pedijatrijskoj urologiji - andrologiji. Složenost operacije je postizanje dobre prohodnosti uretre,
Mogućnost djece i nasljeđivanja
Prema rezultatima istraživanja, nasljedstvo hippospadia je nemoguće, jer uzrok bolesti leži u hormonskoj podlozi majke. Iako postoje primjeri činjenice da se u nekim obiteljima hypospadias prenose preko muške linije. Uz uspješnu operaciju u ranoj dobi, muškarci ne pate od neplodnosti, iako imaju poteškoća s uspješnim završetkom spolnog odnosa. Stoga roditelji trebaju posvetiti posebnu pažnju odabiru kvalificiranog liječnika koji može obaviti operaciju s najmanjom mogućnošću postoperativnih komplikacija.