Osteomijelitis je bolest koja je upalni gnojni nekrotični proces u koštanom tkivu ili u koštanoj srži, kao iu okolnim mekim tkivima. Infekcija može utjecati na bilo koju kost u tijelu, ali kralježnjaci, duge kosti (udovi), kosti stopala, čeljusti trpe češće. Ovo je dovoljno ozbiljna patologija koja može negativno utjecati na sve procese koji se javljaju u tijelu.
Uzroci osteomijelitisa
Osteomijelitis je uzrokovan različitim vrstama patogenih bakterija i gljivica koje mogu ući u kost, ali najčešće stafilokoke i streptokoke. Postoje dva glavna načina prodora patogena infekcije:
- endogeni (hematogeni) - s protjecanjem krvi od infekcija u drugim organima i tkivima;
- egzogeni (ne hematogeni) - od vanjskog okruženja s ozljedama (frakture, rane, kirurške intervencije).
Hematogeni akutni osteomijelitis može biti posljedica bolesti kao što su otitis media, tonzilitis, furunculosis, pioderma, pneumonija, ospice itd.
Sljedeći faktori doprinose razvoju bolesti:
- arterioskleroza krvnih žila ;
- pušenje, zlostavljanje alkohola, uporaba droga;
- česte infekcije;
- dijabetes melitus ;
- smanjena funkcija bubrega, jetra;
- malignih bolesti itd.
Glavni simptomi akutnog osteomijelitisa kostiju
Manifestacije bolesti ovise o vrsti patogena, dobi bolesnika, stanju njegovog imuniteta, te o lokalizaciji i širenju procesa. U pravilu endogeni akutni proces se ne manifestira u prva dva do četiri dana. Osjećate samo opću slabost, slabost. U budućnosti će se pojaviti sljedeći simptomi:
- povećana tjelesna temperatura (ponekad do 40 ° C);
- zimice;
- povećanje broja otkucaja srca;
- jaka bol u zahvaćenom području tijela;
- oticanje mekih tkiva, crvenilo kože na mjestu upale.
U slučaju egzogenog osteomijelitisa najznačajniji su lokalni simptomi:
- prisutnost gnojna rana ili prenošene traume;
- edem, crvenilo mekih tkiva;
- bol u mjestu ozljede.
Simptomi osteomijelitisa nakon ekstrakcije zuba
Osteomijelitis također može biti komplikacija nakon uobičajenog uklanjanja ili brtvljenja zuba, što je češće posljedica bakterijske infekcije zbog slabo sterilizirane opreme ili lošeg tretmana rana. U ovom slučaju, govorimo o odontogenom osteomijelitisu čeljusti, čiji su znakovi sljedeći:
- edem i oštri bol desni;
- izlučivanje gume iz desni;
- zubobolja;
- glavobolja;
- povećanje tjelesne temperature.
Karakteristična značajka akutnog odontogenog osteomijelitisa također je simptom Vincenta - kršenje osjetljivosti, ukočenost kože na području usana i brade.
Simptomi osteomijelitisa kralježnice
Ova vrsta osteomijelitisa je najteža. Također je karakteriziran takvom simptomom kao značajnim povećanjem tjelesne temperature, iako je u nekim slučajevima temperatura subfebrila. Glavni znak je bol sindrom, koji ovisi o lokalizaciji procesa i može oponašati neke druge bolesti (upala pluća, pleura, paraprohotitis, osteokondroza, itd.).
Osim toga, postoje znakovi bolesti:
- zimice;
- znojenje noću;
- iscrpljenost tijela.
Simptomi kroničnog osteomijelitisa
Akutni osteomijelitis može otići u kroničnu fazu, karakteriziranu promjenjivim razdobljima pogoršanja i odmora. U tom slučaju bol se smanjuje, pacijentovo stanje poprima nešto, - znakovi trovanja nestaju, normalna temperatura tijela normalizira. Jedna ili više fistula s umjerenim purulentnim iscjedakom formiraju se u žarišnom području, što je definiranje simptoma kroničnog oblika bolesti.
Pogoršanje kronične bolesti u svojim manifestacijama nalikuje početku akutnog, ali u izbrisanom obliku. Relapsa je olakšana zatvaranjem fistula i nakupljanjem gnoja u šupljini osteomijelitisa, što uzrokuje oštro pogoršanje stanja pacijenta.