Koje vrste odvojenosti postoje?
Nakon što smo se bavili činjenicom da takva greška placente u tekućoj trudnoći, nastavljamo s klasifikacijom ove povrede.
Stoga, ovisno o vremenu razvoja, razlikujte:
- razdvajanje u ranoj fazi (1 trimestar);
- u kasnom roku (kraj drugog i trećeg pojma);
- u procesu isporuke.
Nakon procjene površine posteljice, koja je piling, liječnik postavlja dijagnozu:
- potpuni odvojak (mjesto djeteta potpuno se odvoji od maternice);
- djelomično (može biti marginalna (odvaja samo rub placente) i središnje (odvajanje se odvija u središtu djetetovog mjesta).
- Također, ovisno o tome kako proces samog odjeljivanja prolazi, možemo razlikovati njegove oblike kao što su:
- napredovanje (u kratkom vremenu povećava se površina posteljice koja se ljušti);
- ne progresivno (kada se odvajanje zaustavi).
Zbog čega se ova komplikacija može razviti?
Kao što se može vidjeti iz gornje klasifikacije, takvo kršenje trudnoće može se razviti i tijekom samog gestacijskog razdoblja i izravno tijekom isporuke. Međutim, ova činjenica ne ovisi o tome što je uzrokovalo kršenje.
Među čimbenicima koji izazivaju razvoj placentalnog poremećaja, nužno je prije svega navesti sljedeće:
- bolesti kardiovaskularnog sustava (npr. povećanje krvnog tlaka);
- poremećaj mokraćnog sustava ( nefritis );
- bolesti endokrinog sustava (dijabetes melitus);
- prisutnost u prošlosti alergijskih reakcija;
- ozljeda abdomena;
- predispozicija za trombozu;
- kasna gestoza.
Takvi razlozi služe kao objašnjenje zašto se odvajanje može razviti tijekom trudnoće. Ako govorimo o toj povredi, koja se javlja tijekom procesa rođenja, onda je, u pravilu, prouzročena:
- kasno, nepravodobno raskidanje fetalnog mjehura (s potpunim otkrivanjem vrata maternice zadržava svoj integritet);
- prerano ispuštanje amnionske tekućine, osobito s polihidramnima;
- produljena stimulacija maternice, što dovodi do takozvane hiperstimulacije (uz primjenu velikih doza oksitocina);
- fetus ima kratku pupčanu vrpcu.
Kako se očitovanje očituje i kakvi su njezini stupnjevi?
Ovisno o vrsti kliničke slike, postoje 3 stupnja ozbiljnosti takve povrede, kao i placentalni prekid:
- Svjetlosni oblik. Njegova je osobitost činjenica da se ne opterećuje opće stanje trudnice. Postoji peeling malog dijela placente, koji je popraćen otpuštanjem male količine krvi iz genitalnog trakta.
- Prosječni stupanj karakterizira odvajanje od 1/3 djetetovog mjesta. S vanjskim krvarenjem, krv je prilično opsežna, često s ugrušcima. Postoji bol u trbuhu, povećanje tonusa maternice. Razvija se fetalna hipoksija koja zahtijeva intervenciju liječnika.
- Teška razina. Postoji piling od 50% ili više cijelog područja posteljice. Opće stanje trudnice oštro se pogoršava, ima teški krvarenje maternice, fetus umre. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
Što prijeti da će odstraniti placentu i što učiniti s njegovim razvojem?
Prilikom pojave prvih simptoma (bol u donjem dijelu trbuha, krv iz genitalnog trakta, povećanje tonusa maternice, odsutnost kretanja poda), hitno je vidjeti liječnika.
Kako bi se utvrdio stupanj odvajanja, obavlja se ultrazvuk.
Ako govorimo o tome što ova komplikacija može dovesti do, onda je to:
- hipoksija u fetusu;
- krvarenje maternice;
- hemoragični šok kod žena;
- smrt fetusa.