Emajl je vanjska zaštitna školjka zuba. To je tvrdo tkivo s visokim sadržajem anorganskih tvari, koji štiti zube od mehaničkih oštećenja i kemijskih utjecaja. Do sada je takva patologija hipoplazije cakline zuba daleko od rijetke - nerazvijenost cakline tkiva povezana s poremećajem metaboličkih procesa u formiranju zuba. U pravilu se bolest dijagnosticira na mliječnim ili stalnim zubima u djetinjstvu i nije samo ozbiljan estetski nedostatak, već i predisponirajući čimbenik razvoja karijesa i drugih lezija.
Uzroci hipoplazije zubne cakline
Razvoj patologije u embrionalnom razdoblju objašnjava se kršenjem intrauterinog razvoja povezanog s izloženosti organizmu trudne žene nepovoljnih unutarnjih i vanjskih čimbenika. Među njima su sljedeći:
- Infektivne i upalne bolesti (gastritis, kolitis, duodenitis, itd.);
- patologija kardiovaskularnog sustava;
- nedostatak vode;
- netočni položaj fetusa;
- loše navike (unos alkohola, pušenje);
- izloženost zračenju, otrovne tvari, visoke temperature;
- infekcije koje se prenose na fetus preko placente (gripa, toksoplazmoza, rubeola, itd.);
- teška toksično djelovanje;
- traumatska trauma.
Hipoplazija cakline trajnih zuba uzrokovana je ozbiljnim kvarovima metaboličkih procesa u djetetovom tijelu, koji se razvijaju približno od dobi od šest mjeseci. Razlozi za to mogu biti takvi čimbenici:
- encefalopatija;
- teški atopijski dermatitis;
- rahitis;
- teške zarazne i gnojne bolesti;
- anemija nedostatka željeza ;
- bolesti bubrega i probavnog sustava;
- patologija endokrinih žlijezda.
Kliničke manifestacije hipoplazije cakline
Hipoplazija cakline trajnih zuba može biti sustavna ako patološki proces utječe na zaštitna tkiva nekoliko zuba istovremeno ili lokalno, u kojem je jedan zub oštećen. Vanjske manifestacije mogu biti različite, naime, oni razlikuju takve oblike patologije prema kliničkim znakovima:
- Spotted oblik hipoplazije - najčešće se promatra i manifestira u obliku glatkih, sjajnih bijelih točaka na površini zuba, s jasnim granicama i simetrično smještenim.
- Erosivni oblik hipoplazije - pojava na zubima simetrično raspoređenih mana zaobljenog oblika, koji su područja usporavanja cakline.
- Borozdatina oblik hipoplazije - manje je uobičajena, dok se na caklini pojavljuju užljebljeni utori, karakterizirani različitom dubinom i širinom. Na dnu ovih utora caklina je razrjeđena ili potpuno odsutna.
- Mješoviti oblik - u ovom slučaju dolazi do izmjene bijelih točaka s područjima erozije ili kombinacije bijele točke, erozije i utora.
U nekim slučajevima caklina na površini zuba može biti potpuno odsutna. Takva lezija ukazuje na bruto abnormalnosti tkiva zuba i naziva se aplasia. U pravilu apatija prati druge malformacije.
Liječenje hipoplazije zubne cakline
S blagom hipoplazijom i bez značajnih nedostataka, nije potrebno posebno liječenje. Preporuča se samo remineraliziranje terapije za prevenciju karijesa i pažljivo pridržavanje mjera za oralnu higijenu.
U drugim slučajevima, ovisno o težini patologije, može se propisati sljedeće:
- izbjeljivanje zubi ;
- brušenje nejednakih zuba;
- punjenje s kompozitnim materijalima;
- postavljanje furnira na prednje površine zuba ili krunica.